苯磺酸、马来酸与门冬氨酸氨氯地平,为何最终选择了后者

乐正青 2024-08-21 01:08:04

今天门诊室里发生了一段小插曲,让我忍不住想和大家分享。一位中年患者张先生,一脸愁容地走进来,手里拿着一张药单,显然是对自己的病情和用药有些迷茫。

“主任,我这高血压的药,到底该怎么吃啊?”张先生显得有些焦虑,“我听说这个药那个药,副作用都不小,我这身体能不能吃得消啊?”

我看得出,这是很多高血压患者的共同担忧。于是,我微笑着安抚他:“张先生,别急,咱们一步步来。您先告诉我,您现在吃的是什么药?”

“氨氯地平,但是具体是什么氨氯地平,我也说不清楚。”张先生挠了挠头。

这时,我身边的年轻医生小李插话了:“是不是苯磺酸氨氯地平或者马来酸氨氯地平啊?”

我转头看向小李,心想这是个考验他的好机会,于是我说:“小李,你来给张先生解释一下,这几种氨氯地平有什么区别,还有我们最近常用的门冬氨酸氨氯地平的特点。”

小李点了点头,开始给张先生详细解释:“张先生,氨氯地平是一类非常有效的降压药,属于钙通道阻滞剂。您提到的苯磺酸氨氯地平和马来酸氨氯地平,都是常见的氨氯地平类药物。它们的主要作用就是舒张血管,降低血压。而门冬氨酸氨氯地平,是我国自主研发的一种新药,它也有一些独特之处。”

“哦?这个药有什么特别的吗?”张先生显然对这个新药产生了兴趣。

小李继续解释:“门冬氨酸氨氯地平的主要成分是L-门冬氨酸氨氯地平,它不仅具有降压作用,还能在一定程度上改善肝功能。这是因为L-门冬氨酸能够促进肝细胞修复和再生,加强肝细胞对胆红素的转化和摄取能力,从而提升对血氨的解毒能力。这对于一些肝功能不好的高血压患者来说,是一个很好的选择。”

“那我吃了这个药,肝功能会不会有所改善呢?”张先生追问。

“这个嘛,虽然门冬氨酸氨氯地平对肝功能有一定的改善作用,但主要还是用于降压。如果您肝功能有异常,还是需要专门的治疗。”小李耐心地解释。

我补充道:“张先生,选药不仅要考虑降压效果,还要考虑您的整体身体状况和药物之间的相互作用。您之前提到担心药物的副作用,其实门冬氨酸氨氯地平的副作用相对较少,而且它的降压效果平稳,适合长期服用。”

张先生听了之后,点了点头:“那我就放心了。那这个药该怎么吃呢?有没有什么需要注意的?”

小李又详细给张先生解释了用药的注意事项:“张先生,门冬氨酸氨氯地平的初始剂量一般是5mg,每天一次。但是如果您是老年、体弱或者肝功能有损害的情况,初始剂量可以是2.5mg。最大剂量可以增加到10mg,也是每天一次。需要注意的是,如果您肝功能不好,用药的时候要特别小心,因为药物的半衰期会延长,血压可能会降得过低。”

“那我明白了,这个药能不能和其他药一起吃呢?”张先生又问。

“当然可以。”我接过话茬,“门冬氨酸氨氯地平可以和其他降压药联合使用,比如β受体阻滞剂(像美托洛尔、比索洛尔)或者血管紧张素转换酶抑制剂(像赖诺普利、贝那普利)。这样联合用药,降压效果会更好,而且安全性也比较高。”

张先生听了之后,终于露出了笑容:“那我就放心了。主任,小李医生,谢谢你们啊!我这下子明白该怎么吃药了。”

我看着张先生满意的笑容,心里也感到很高兴。作为一名医生,能够帮助患者解决他们的疑惑和问题,就是我们最大的成就。

这时,我突然想到,还有很多高血压患者可能和张先生一样,对降压药有很多疑问和担忧。于是,我决定再给他们多一些关于门冬氨酸氨氯地平的知识。

“张先生,我再给您多说一些。门冬氨酸氨氯地平不仅降压效果平稳,而且它还有一些其他的优点。比如,它对于老年单纯收缩期高血压、高血压合并左心室肥厚、颈动脉或冠状动脉粥样硬化等情况都有很好的治疗效果。”

“真的吗?那太好了!”张先生显得更高兴了。

“是的,而且门冬氨酸氨氯地平对于改善高血压患者的生活质量也有很大的帮助。它能够缓解冠状动脉痉挛,对心肌没有明显的负性肌力作用,也不会影响窦房结和房室传导。”我继续补充。

“那这个药有没有什么副作用呢?”张先生还是有些担心。

“任何药物都有可能有副作用,门冬氨酸氨氯地平也不例外。”我坦诚地说,“但是相对来说,它的副作用比较少。常见的副作用包括头痛、水肿、疲劳等。少数患者可能会出现齿龈增生的情况,但停药后一般会有所改善。”

“哦,那我就放心了。”张先生点了点头。

“还有啊,张先生,如果您在用药过程中出现了任何不适或者疑问,一定要及时来找我们。我们会根据您的具体情况来调整用药方案。”我叮嘱道。

张先生连声道谢:“好的好的,我一定会的。谢谢你们啊!”

看着张先生满意地离开门诊室,我和小李都感到很高兴。作为一名医生,能够帮助患者解决他们的病痛和疑惑,就是我们最大的幸福和成就。

同时,我也想借此机会提醒广大的高血压患者朋友们:在选择降压药的时候,一定要根据自己的具体情况和医生的建议来选用。不要盲目跟风或者听信一些不负责任的广告宣传。只有科学合理地用药,才能够更好地控制血压、保护身体健康。(注:本文为虚构情节,旨在科普知识,实际医疗决策应基于专业医生的建议和患者的具体情况。)

0 阅读:39

乐正青

简介:感谢大家的关注