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血管斑块是一种常见但隐匿的健康问题,指的是动脉内壁因脂肪、胆固醇等物质堆积形成的硬化沉积物,可能引发心脑血管疾病甚至危及生命。
很多人发现斑块后,往往会对彩超检查产生依赖,却忽略了真正的关键所在。
张阿姨今年五十六岁,退休不久,平时喜欢跳广场舞,精神头很足。可最近,她总觉得胸口发闷,还伴有头晕。
家人担心她身体出问题,便带着她去医院做了检查。彩超结果显示,她颈动脉内壁有中度斑块沉积。医生建议她每年复查一次彩超,同时注意饮食和作息。张阿姨点点头,心想这也不是什么大事,按时检查、再吃点保健品应该就没问题了。
几个月后的一天,张阿姨正准备外出买菜,突然感到左侧手臂无力,眼前发黑,差点摔倒。家人赶紧把她送到医院急诊科。接诊的是刘医生,三十多岁,戴着一副眼镜,语气温和却不失专业。
“张阿姨,最近有没有感觉哪里不舒服?”刘医生翻看着她的病例记录,边问边观察她的状态。
张阿姨皱着眉头答道:“也没啥,就是有时候胸口闷,还容易头晕。这不,做了好几次彩超,医生都说斑块不算严重,我也没太在意。”
刘医生点了点头,又问:“平时饮食怎么样?有没有特别喜欢吃的东西?”
张阿姨想了想:“我口味偏重,喜欢吃点红烧肉、炸鸡什么的。不过最近注意了,油腻的东西少吃了,饭后还会散散步。”
刘医生放下病例,语气变得认真:“张阿姨,彩超确实能发现斑块,但它只是一个静态的影像,并不能告诉我们斑块的稳定性。像您这种情况,单纯靠彩超监测是不够的。”
“那我该怎么办?”张阿姨有些紧张。
刘医生解释道:“斑块分为稳定性和不稳定性两种。稳定性斑块表面光滑,不容易破裂;不稳定性斑块则表面不规则,内部成分松散,更容易脱落引发血栓。简单来说,彩超只能看大小,无法判断稳定性,而不稳定性斑块才是心梗、脑梗的主要元凶。”
张阿姨听得一头雾水:“那怎么知道斑块是不是稳定的?”
刘医生耐心地解释:“要判断斑块稳定性,需要结合核磁共振、CT血管造影等更精准的检查,同时还要看血液中的炎症指标,比如超敏C反应蛋白。如果斑块处于炎症状态,风险就会大大增加。”
张阿姨点了点头,脸上还是有些疑惑:“那我这斑块是因为啥长出来的?以前也没听说过。”
刘医生叹了口气:“斑块的形成和多种因素有关,主要是血脂异常、高血压、高血糖,再加上长期抽烟、饮食不健康、缺乏运动等。您爱吃高脂肪的食物,可能让血脂水平升高,再加上年龄增长,血管弹性下降,斑块就容易形成了。”
谈话间,张阿姨的血检结果出来了。刘医生仔细看了看,发现她的低密度脂蛋白胆固醇偏高,超敏C反应蛋白也超标。他又安排了进一步的CT血管造影,结果显示张阿姨的颈动脉斑块确实存在不稳定的迹象。
“张阿姨,您的斑块有一定风险,需要尽快进行干预。”刘医生郑重地说道。
张阿姨有些慌了:“那要不要做手术?”
刘医生安慰她:“您这个情况还不至于手术,但需要用药物来稳定斑块,防止它进一步恶化。我会给您开他汀类药物,它可以降低坏胆固醇,减少炎症反应,同时也会给您配合抗血小板药物,比如阿司匹林,预防血栓形成。”
张阿姨有些犹豫:“我听说吃他汀会伤肝,还容易肌肉酸痛,真要吃吗?”
刘医生笑了笑:“确实有小部分人对他汀不耐受,但绝大多数人是可以安全使用的。相比这些副作用,控制住斑块的风险更重要。再说,定期复查肝功能和肌酶就能及时发现问题,您不用太担心。”
经过一番沟通,张阿姨终于接受了医生的建议,开始按时服药。几个月后,她再次复查,斑块的稳定性明显改善,各项指标也趋于正常。张阿姨感慨地对刘医生说:“幸亏听了您的话,不然我还以为每年做彩超就够了。”
事实上,像张阿姨这样的病例并不少见。
根据《动脉粥样硬化与血管疾病研究报告》,约有70%的心脑血管事件与不稳定性斑块有关,而这些斑块往往在彩超中难以被准确识别。研究还发现,坚持使用他汀类药物可以将心梗和脑梗的发生率降低30%以上,同时结合健康的生活方式,效果会更显著。
斑块的形成不可逆,但通过科学干预可以稳定它甚至让它缩小。要做到这一点,首先需要控制危险因素,比如戒烟限酒、调节血脂、控制血压血糖;其次是保持合理饮食,多吃富含膳食纤维和抗氧化物质的食物,比如蔬菜、水果、全谷物;最后是坚持适量运动,每周至少五天,每次30分钟以上的中等强度活动,比如快走、游泳等。
每年做彩超固然重要,但它只能作为一种基础的筛查手段。真正有效的防控在于全面评估风险、精准治疗以及健康生活方式的养成。对于那些已经发现斑块的人来说,不能只盯着彩超的结果,而要注重综合干预。
张阿姨的故事告诉我们,健康是需要用心经营的。血管中的斑块虽然看不见摸不着,但它的危害却是真实存在的。
希望每一位读者都能重视自己的血管健康,不用等到问题严重时才后悔莫及。
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,属于“艺术加工”,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生,喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。