广药三院肿瘤科：25岁恶心呕吐，会是胃癌吗

胃癌的高发年龄在50-60周岁。但广药三院彭齐荣教授却说，任何一个年龄段的人都不能掉以轻心。现在很多癌症都出现了年轻化趋势，胃癌也不例外。统计资料显示，小于40岁的青年人查出胃癌，往往是进展期的。年轻的胃癌患者，往往病情更复杂，治疗的难度也更高。

胃癌的发病年龄正在逐渐下降，广药三院肿瘤科一区目前收治的胃癌患者中，甚至有年仅25岁就确诊胃癌的患者。“进展期的胃癌，病情发展速度快，治疗难度高，”广药三院肿瘤科一区彭齐荣教授：“治疗的选择也需要更谨慎。”1月份，云南的小何因为恶心呕吐而到医院检查。本以为只是吃坏肚子，但没想到这次检查，医生却告诉小何，很可能是胃癌。

“胃癌一般不都是五六十岁的人居多吗？”小何不理解：“我今年才25岁，怎么就胃癌了？”确诊胃癌的年轻小伙很是纳闷。单从影像检查是不能确诊胃癌的，加上25岁确实太过年轻，患者也不免怀疑：会不会是医生的判断出了错？

为了明确病因，小何到昆明医院进行了胃镜和病理，结果报告显示：(胃体）HE形态结合免疫组化结果，病变符合胃肠道间质瘤。虽然是肿瘤，但好在没发现转移，当地医院建议小何进行手术切除，再配合化疗和靶向药进行辅助治疗。

经过深思熟虑，最终小何拒绝了手术和放化疗，仅进行了口服靶向药治疗。一直到5月份，断断续续进行中医药治疗。8月，小何再次到医院检查，想了解肿瘤病情变化，并考虑下一步治疗方案。

上腹部增强：1.胃体部小弯侧恶性间质瘤并肝内多发转移，腹膜后多发转移淋巴结、大小网膜种植转移。2.左肾囊肿。3.胆囊、胰、右肾MRI平扫及增强未见异常。

胃癌出现肝转移、淋巴转移，但小何仍不愿意进行放化疗。最终，通过网上咨询，小何找到了广药三院肿瘤科一区彭齐荣教授团队的李医生。“胃癌的转移有四种方式，”李医生表示：“分别为直接浸润、血行转移、腹膜种植转移还有淋巴转移。常见的转移部位有胃周围的器官及肠系膜，腹膜，肝脏，胰腺，肝动脉，结肠，腹腔干，膀胱，肺，锁骨上窝，颅脑，骨骼等。”

胃癌早期并没有明显的症状，部分患者出现胃部饱胀、嗳气、食欲下降、胃痛的症状，很容易与一些胃炎、胃溃疡和其他胃病混淆。