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56岁刘女士的观念里，更年期时身体出现些许小毛病是再正常不过的事情了，她压根儿就没往会得严重疾病的方向去想，特别是宫颈癌这种病。
近期，刘女士察觉到自己有异常出血的现象，可她根本没放在心上，心里就认定这无非是更年期的正常反应罢了。偶尔有身边的老姐妹劝她去看看大夫，她总是挥挥手说道：“我这就是更年期折腾的，没什么大不了的。”
可是，日子一天天过去，出血的状况变得越发严重了，而且还伴有腹痛。
在家人的极力催促下，刘女士这才很不情愿地前往医院。经过一系列详尽的检查之后，诊断结果对她来说如同晴天霹雳——她患上了宫颈癌。
刘女士后悔不迭，要是自己当初能重视那些异常的症状，早点来做检查，或许就不会发展到如今这个状况了。她的经历也给周边众多同样处于更年期的女性敲响了警钟，身体出现的任何异常情况都不应该被漠视。
一、打破宫颈癌只属于育龄期女性的观念。在大众的传统认知范畴内，宫颈癌似乎被理所当然地认定为育龄期女性专属的健康隐患，大众的观念犹如被一种无形的力量牵引着，总是不假思索地将宫颈癌与育龄期女性紧紧联系在一起。然而，这种认知模式是极为狭隘且存在严重偏差的。
事实上，人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发病的关键因素。
它的发病群体绝不仅仅局限于育龄期女性，更年期女性同样面临着宫颈癌这一潜在的健康威胁，而且这种威胁不容小觑。
首先，更年期是女性生理机能发生深刻变革的一个特殊时期。在这个阶段，女性体内的雌激素水平会产生显著的波动。雌激素在女性生殖系统中扮演着至关重要的角色，它广泛参与到宫颈组织细胞的多项生理活动中。当雌激素水平出现变化时，宫颈组织的细胞代谢进程会受到直接干扰。
例如，正常情况下，雌激素有助于维持细胞内线粒体的功能，线粒体是细胞的能量工厂，一旦雌激素水平波动，线粒体功能可能失调，从而影响细胞的能量供应和代谢废物的排出。同时，宫颈组织的微环境也会随之改变，微环境中的酸碱度平衡、细胞间的信号传导等都会受到影响。
还有，更年期女性的卵巢功能逐步走向衰退。
免疫力在这个过程中也往往难以幸免，会出现不同程度的降低。免疫力的降低意味着身体抵御外界病菌入侵的能力变弱。从细胞免疫的角度来看，免疫细胞如T细胞、NK细胞等的活性会下降，它们识别和清除异常细胞（包括被HPV感染的细胞或者已经发生癌前病变的细胞）的能力也会大打折扣。
其次，从宫颈组织自身的特点来看，更年期女性的宫颈黏膜有变薄的趋势。
宫颈黏膜就如同宫颈的一道防护屏障，在育龄期时，它相对较为厚实和坚韧，能够有效地阻挡外界病菌和有害物质的入侵。然而到了更年期，这道屏障变得薄弱，其防御能力相较于育龄期明显减弱。
而那些致癌因素，无论是人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染，还是其他诸如不良生活习惯（如吸烟等）、长期生殖道感染等因素，在更年期女性身体防御能力下降的这种情况下，更容易对宫颈组织产生不良影响。
此外，从致癌因素作用的原理深入分析，HPV病毒主要是通过破坏宫颈细胞的正常生长调控机制来发挥其致癌作用的。正常的宫颈细胞生长是受到严格的基因调控的，就像一个精密的时钟，每个细胞的分裂、分化和凋亡都按照既定的程序进行。
而HPV病毒一旦侵入宫颈细胞，它会将自己的基因片段整合到宿主细胞的基因组中，从而干扰细胞正常的生长调控信号通路。例如，它可能会使细胞内一些抑制细胞增殖的基因失活，同时激活一些促进细胞增殖的基因，这样就会使细胞发生异常增生。
在更年期女性中，由于身体机能和宫颈局部环境的改变，这种致癌过程可能更容易发生。因为身体机能下降时，细胞的自我修复能力减弱，宫颈局部微环境的改变也为病毒的生存和繁殖提供了更有利的条件。
二、宫颈癌是隐匿的杀手，身上有4处异常，警惕宫颈病变。宫颈癌，作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其发病往往与诸多因素相关，而“拖出来”这种说法也并非毫无根据。在深入探讨这个问题之前，我们有必要先了解一些宫颈癌相关的医学基础知识。
宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染密切相关。
HPV是一种双链环状DNA病毒，它有多种亚型，其中一些高危型HPV，如HPV16和HPV18等，是导致宫颈癌的主要“元凶”。
当女性的宫颈上皮细胞受到HPV感染后，病毒的基因会整合到宿主细胞的基因组中，从而导致细胞的异常增殖和分化，逐步发展为癌前病变，如果癌前病变没有被及时发现和处理，就可能进一步发展为宫颈癌。
从宫颈的正常组织发展到宫颈癌是一个相对漫长的过程，这中间存在着许多可以被发现和干预的环节。然而，很多时候宫颈癌却被“拖”成了严重的疾病，这与人们对身体发出的异常信号不够重视有很大关系。以下提到的身体四处异常，需要女性朋友们格外小心，因为它们可能是宫颈病变的预警信号。
其一，阴道有不规则出血现象。
通常而言，女性的月经周期是比较规律的，月经量也相对稳定。
然而，一旦出现非经期的阴道出血状况，这或许是宫颈病变的一个危险警示。从医学层面来讲，宫颈病变使宫颈组织变得脆弱，使得血管易于破裂，进而引发出血。
例如，在宫颈癌早期，可能表现为夫妻生活后的少量出血，这是因为夫妻生活过程中宫颈受到刺激，病变部位的血管破裂所致。这种出血可能是点滴状的，颜色鲜红，容易被忽视。
还有一些女性可能会出现绝经后阴道出血，这更需要引起高度重视。
因为绝经后的女性生殖系统已经发生了一系列生理变化，此时出现阴道出血往往提示着较为严重的问题，如宫颈或子宫内膜的病变。
其二，白带异常。
白带是女性阴道的正常分泌物，正常的白带通常是无色透明或略带白色，质地较为稀薄，没有异味。当宫颈发生病变时，白带的性状往往会发生改变。
比如，白带可能会变得增多，这是因为宫颈病变刺激宫颈腺体分泌增加。同时，白带的颜色可能会变黄、变绿，甚至带有血丝，质地也可能变得粘稠如豆腐渣样或者稀薄如水样。
从病理机制上讲，这是由于宫颈局部的炎症反应或者癌细胞的影响，导致白带中的成分发生了变化，白细胞增多、坏死组织混入等都可能改变白带的外观和性质。
其三，下腹疼痛。
下腹疼痛也是宫颈病变可能出现的症状之一。宫颈的神经与下腹的神经存在一定的关联，当宫颈发生病变时，炎症或者肿瘤可能会压迫周围的神经组织，从而引起下腹疼痛。这种疼痛可能是隐痛，也可能是钝痛，有时还可能伴有坠胀感。
在宫颈癌晚期，肿瘤可能侵犯周围的组织器官，如子宫旁的韧带、输尿管等，此时下腹疼痛可能会加剧。并且可能会出现放射性疼痛，例如向腰骶部放射。这是因为输尿管等器官受到侵犯后，会引起相应的神经反射，导致疼痛向其他部位传导。
其四，尿频、尿急。
这一症状可能会被很多女性误认为是泌尿系统的问题而被忽视。
实际上，宫颈与膀胱的位置关系较为密切。当宫颈发生病变，尤其是病变发展到一定程度时，肿瘤可能会压迫膀胱，影响膀胱的正常功能。
从生理结构上看，膀胱位于子宫的前方，宫颈病变产生的肿物可能向前生长压迫膀胱。导致膀胱的有效容积减小，从而引起尿频尿急的症状。此外，肿瘤如果侵犯到膀胱壁，还可能导致血尿等更为严重的情况。
不可忽视的是，宫颈癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
但是，现实中很多女性由于缺乏对这些症状的认识，或者因为害羞、害怕等心理因素，对身体出现的异常情况一拖再拖，没有及时就医检查。这就使得原本可以在早期得到控制的宫颈病变逐渐发展为宫颈癌。
因此，为了预防宫颈癌的发生，女性朋友们除了要关注身体的这些异常信号外，还应该积极采取预防措施。
首先，接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段之一。目前市面上有多种HPV疫苗可供选择，不同的疫苗可以预防不同亚型的HPV感染。
其次，定期进行宫颈癌筛查也非常重要。宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，通过定期筛查，可以在癌前病变阶段就发现问题，及时进行干预治疗。
此外，保持健康的生活方式，如避免不洁夫妻生活、戒烟限酒、增强免疫力等，也有助于降低宫颈癌的发病风险。
写在最后：综上，宫颈癌不是育龄期女性的专属疾病，更年期女性也可能患病。正确认识宫颈癌，了解它的预防措施，以及早期症状，对于及时治疗至关重要。
还有，女性朋友们一定要重视身体出现的异常情况，不要让宫颈癌在自己的忽视下“拖”成绝症。只有我们提高对宫颈癌的认识，积极采取预防措施，才能更有效地保护自己的健康，远离宫颈癌的威胁。
参考文献：
1、陈玉珍.这些HPV与宫颈癌知识你了解吗[N].甘肃科技报,2024-06-28(005).
2、李娟.宫颈癌的早期发现与预防[N].甘肃科技报,2024-05-23(005).
