在门诊上,经常遇到家长问我:琚教授,我家孩子现在需要干预吗?
我几乎都会说,全看孩子和家长的期望。你想让孩子长多高,孩子自己想长多高,孩子将来的职业发展对身高有没有要求。
但有一种孩子,身高处于第三百分位以下,这已经是矮小症的范畴了,是必须要干预的!如果家长不管,男孩可能长不到160,女孩长不到150。
这类孩子到医院看诊,医生让打生长激素的概率是非常高的,但很多家长都不想让孩子打,心疼孩子受罪,不确定会不会有副作用,而且一旦打上就是持久战。
作为一名中医儿童生长发育大夫,我建议家长:先给孩子3-6个月的时间。
医案分享
今天给大家分享一个案例,郑州的小男孩,12月的时候第一次来找我看诊。
我见孩子的第一眼就感觉特别瘦,皮包骨头一样,整个人蔫蔫的,不爱说话,没有这个年龄的活泼劲。
孩子基本情况:
1、4岁半了,身高才99cm,体重28斤,身高和体重都落下了一岁,跟三岁多的孩子一样,近一年只长了4cm。
2、吃的也不少但就是不长肉,舌苔白厚腻,下眼袋偏青;大小便气味偏重,便秘;睡不安稳,趴睡。
3、爸爸身高165cm,妈妈169cm,妈妈之前没关注过孩子身高,结果看到亲戚家的同龄小孩,比自家高了大半头,立刻坐不住了。
家长带孩子去做了很多检查,骨龄偏小2岁,生长激素部分缺乏,生长因子偏低,其他都正常,当地医生建议打针。
爸爸特别反对打针,在网上搜了很多资料,看到我的科普觉得我讲的很专业,于是找到我给孩子看诊。
我了解了孩子情况后,是这样给家长分析的:
首先,孩子骨龄小是好事,说明空间大,但是除了有骨龄空间,生长速度还得跟上。
这个孩子近一年只长了4cm,太慢了,所以接下来调理的重点就是提升生长速度。
其次,生长激素部分缺乏,并不一定要打针,只要长得好,骨龄正常变化,不用管它缺不缺,长得高才是王道。
最后,孩子为什么长得慢?胃口、排便、消化吸收都不好,肯定会影响孩子的生长,原因找到了,把这些问题解决了,如果长速恢复正常了,问题就不大了。
听了我说的话,家长明显松了一口气。
除了中医中药治疗外,我还给孩子制定了一周食谱和运动、睡眠计划。回家后家长严格按照我给孩子制定的“90天干预身高计划”来执行。
今天来复诊,孩子明显长肉肉了,睡觉比之前好了很多,舌苔正常了,排便正常了,3个月长高3cm。虽然离平均身高还有差距,但已经不在矮小的范围了。