前沿:干细胞移植治疗肝硬化最新临床研究

细胞界 2020-02-08 22:35:34

近年来,随着生物医学技术迅猛发展,干细胞具有无限期自我更新能力,其在特定环境或诱导下可分化成各种细胞;在体内能发育成有功能的器官和组织,具有多向分化潜能;在特定微环境中,对损伤有反应和修复能力。

由于干细胞治疗能为机体细胞的更新提供潜在的无限细胞来源,且侵入性小、副反应少,在干预各种肝病方面具有广阔的应用前景,因此干细胞的应用研究具有划时代的意义。

传统方法干预肝硬化效果不尽人意

肝炎、肝硬化等肝病的治疗是临床难题。肝硬化是因组织结构紊乱而导致肝功能障碍,属于肝病发展的后期疾病,目前没有根治的好方法。

目前肝移植已成为干预肝硬化肝病的重要手段,但因供体短缺、手术损伤、高手术费用及副反应发生率等问题阻碍了肝移植 技术在临床的广泛应用。

干细胞移植为干预肝硬化提供了新思路

近年来干细胞技术发展迅速,干细胞具有无限期自我更新能力,在特定环境或诱导下可分化成各种细胞,在体内能发育成有功能的器官和组织,具有多向分化潜能;在特定微环境中,对损伤有反应和修复能力。

干细胞能分化成多种成熟细胞,如神经细胞、心肌细胞、肝细胞等。利用干细胞干预血液系疾病、关注肝病等均取得了良好效果。干细胞干预能为机体细胞的更新提供潜在的无限细胞来源,且侵入性小、副反应少,为有效干预肝硬化提供了新途径。

干细胞移植干预肝硬化五种具体机制

目前对于干细胞移植干预肝硬化的具体机制有了初步的了解,机制可能包括:

1、干细胞在肝脏损伤微环境的影响下定植、增殖,并直接分化成为肝细胞发挥作用;

2、干细胞在肝损伤环境中可以分泌不同水平的细胞因子相互影响,表现出抗炎症反应的作用,并可能激活肝内的肝干细胞,促进肝细胞再生;

3、干细胞可能直接与肝细胞融合,进而启动细胞的增殖过程;

4、干细胞通过高表达基质金属蛋白酶降解细胞外基质,直接降解肝内过量沉积的细胞外基质,减轻肝纤维化;

5、干细胞不仅可以分化为肝细胞,而且在体内具有免疫调节的功能,减轻肝脏炎症反应和损伤。

2018年—2019年浙江某医院开展了40例干细胞移植治疗肝硬化患者的临床研究。研究结果显示,40例患者术中、术后血压、心率、体温等生命体征较为平稳,无突发状况,且均未出现不良反应。术后随访2个月,所有患者肝功能、白蛋白、胆红素  等指标水平明显改善。

综上所述,多项临床研究显示,干细胞具有分化成肝细胞的潜能,临床试验也表明干细胞移植能有效改善肝硬化患者的肝功能,提高患者生存质量。我国是肝病大国,希望干细胞移植能够成为肝病治疗的新方向,改善我国肝病防治现状,造福广大肝硬化患者。对此,你有什么看法?欢迎分享、点赞与留言!

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