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“哎呀,肌酐高一点而已,医生你别吓唬我,平时不也挺好吗?”
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这话,听着耳熟吧?门诊里,十个肾功能异常的病人,八个都会这么说,剩下两个,已经在透析了。
肌酐这个东西,看似不起眼,实则是肾脏健康的“晴雨表”。 有人说:“我这肌酐才比正常值高一点,能有什么大事?” 但你知道吗?肾脏病就像“无声杀手”,等到肌酐明显升高,你的肾已经“千疮百孔”了。等症状明显了,基本上已经晚了。
肌酐高一点,为什么不能掉以轻心?咱们先把肌酐这家伙“扒拉”清楚。肌酐是啥?说白了,它就是肌肉代谢的垃圾,身体每天都在制造它,然后交给肾脏处理,像垃圾车一样,把它们运走,尿出去。如果垃圾处理站出了问题,垃圾就会越积越多,血液里的肌酐水平就升高了。这说明,肾脏的“清道夫”功能,已经开始罢工了!
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关键问题是:肌酐升高,不是立刻发生的,而是肾功能下降了50%以上才会显现出来。 这意味着,当你看到肌酐高了,肾脏其实已经“负伤”许久了,甚至可能已经到了不可逆的阶段。
换句话说,肌酐高一丁点,可能你已经错过了最佳的治疗时机!
“感觉没啥症状”=“肾没问题”?别骗自己了!很多人觉得,自己吃嘛嘛香,睡得也好,哪像个肾病人?这就跟家里水管漏水一样,墙皮不会马上掉,但水早已渗进去了,等你发现墙上发霉、鼓包,整个房间已经湿透了。
肾脏就是这么个“老实人”,它的代偿能力特别强,即便坏了一半,它还能硬撑着干活,不吭声。 但当你终于察觉自己尿泡沫多了、脸肿了、腿肿了,甚至血压也上去了——对不起,你的肾已经病得不轻了。
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所以,别用“没症状”自我安慰,肾病早期本来就不痛不痒! 等到感觉不对劲,肾已经被“掏空”了。
那些“潜伏”的坏习惯,正在一点一点毁掉你的肾说到这里,很多人就开始担心了:“那我这肾到底咋样?平时也没干啥坏事啊……”
别急,先看看你有没有以下这些“坑肾”的坏习惯:
高盐饮食:每天重口味,喜欢腌菜、咸菜、各种酱料?你以为重口味是满足味蕾?其实是给肾“加班加点”!长期高盐饮食会导致高血压,而高血压是毁肾的头号杀手。
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长期憋尿:很多上班族、司机朋友、老师,一忙起来就忘了上厕所。尿液长时间滞留,细菌就容易繁殖,感染一旦上行到肾脏,就可能引发肾盂肾炎,反复发作后,肾功能下降也就不远了。
乱吃止痛药:头疼脑热,随手来片止痛药?有些止痛药(比如布洛芬、对乙酰氨基酚等)长期吃,会直接损害肾小管,让肾脏一天天“掉血”。很多慢性肾病,就是这么吃出来的!
不爱喝水,爱喝饮料:水是最好的“肾脏洗涤剂”,但很多人一天到晚不喝水,非要喝奶茶、可乐、果汁。这些高糖、高磷的饮料,喝多了不仅容易导致肾结石,还会加重肾脏负担。
血糖血压不控制:糖尿病、高血压是慢性肾病的头号搭档,这俩联手,肾脏基本上是“劫数难逃”。很多糖尿病患者的肾病,发现时已经是尿毒症晚期了!
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看到这里,你是不是心里有点发毛?别怕,关键在于早发现,早干预!
肌酐高了,该怎么办?第一,别听偏方,别拖延,赶紧查原因!
肌酐升高的原因很多,可能是短期内吃肉太多,剧烈运动后暂时升高,也可能是肾脏真的出问题了。最靠谱的方法,去医院查个肾功能+尿常规+肾脏B超,必要时做个尿微量蛋白检查,看看肾到底有没有受损。
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第二,调整饮食,别让肾脏负担加重!
· 限盐,每天不超过5克(大概一个啤酒瓶盖的量);
· 少吃高蛋白食物(比如红肉、海鲜、动物内脏),适当增加优质蛋白(如鸡蛋、牛奶);
· 多吃新鲜蔬菜,避免高钾、高磷食物,比如香蕉、坚果、加工食品;
· 保持充足饮水量,但如果已经是晚期肾病,喝水量要遵医嘱;
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第三,控制血压、血糖,保护肾脏!
血压最好控制在130/80mmHg以下,血糖也要稳定在正常范围。 该吃降压药、降糖药的,别硬抗!很多患者就是因为“怕吃药伤肾”,结果肾病恶化,最后只能透析。
最后,别把肌酐当成唯一标准!很多人觉得,“我肌酐正常,肾就没事”。其实,肌酐只是“滞后指标”,当它升高时,肾功能已经损失一半以上了。 更早期的肾损害,可能通过尿蛋白、肾小球滤过率(GFR)来发现。
所以,别等到肌酐升高才重视,定期体检,特别是高危人群(糖尿病、高血压、肾病家族史)一定要每年查一次肾功能!
结语:肾病不是一夜之间来的,透析也不是突然降临的很多人在肌酐刚升高时,不当回事,等到不得不面对透析时,才追悔莫及。肾脏不像肝脏,不能再生,坏了就是坏了。
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所以,别等肌酐高得吓人了,才想到要保护肾脏。 早点行动,少走弯路,才能不让自己走上透析这条“不归路”。
参考文献:
1. 《中国慢性肾病流行病学调查报告》
2. 《肾脏病学基础与临床》第五版
3. 《高血压与慢性肾病的关系研究》
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生,喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。