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在城市的一家知名医院的诊室里，66岁的杜老伯坐在柔软的检查床上，眼中满是泪水。

平日里总是乐观豁达的这位老伯，现今却是面色沉凝，仿佛被浓重的忧愁所笼罩，让人不禁心生忧虑。旁边，王医生正仔细查看着他的检查报告，然后抬起头来，语气温和地对他说。

“杜老伯，我知道这对您来说是个很大的打击。但是，如果我们能早点了解到您之前的一些症状，可能会有助于我们更早介入，延缓病情发展。”王医生轻言细语地道来。

杜老伯悲伤地回答：“是的，王医生，我现在回想起来，半年前我的腰部就有点不对劲。然而，我当时竟以为那不过是老年人常见的些许小恙罢了，并未予以太多关注。”

王医生点了点头，接着解释说：“这其实是很多人都会犯的错误。其隐匿性高，易使人麻痹大意，从而延误病情的发现与诊治。像您半年前感到的腰部不适，很可能就是肾功能异常的早期信号。”

在这个时候，王医生开始向杜老伯讲解关于肾衰竭的一些基本知识，希望能帮助他更好地理解自己的病情。

他指出：“肾衰竭并非于一夜之间骤然形成。它通常是由多年的肾脏损伤积累引起的。例如，高血压与糖尿病皆为致使肾功能衰竭的常见诱因。您有定期检查这些情况吗？”

杜老伯苦笑着摇头：“没有，我总觉得自己身体硬朗，除了偶尔的高血压，也没太在意。”

王医生叹了口气，然后继续说：“这就是问题所在了。高血压如果不控制，对肾脏的损伤是非常严重的。高血压致使肾脏血管承受重压，长此以往，便会造成肾功能渐趋衰退。”

为了让杜老伯更加形象地理解，王医生从抽屉中拿出一个模型，展示了肾脏如何因高血压和糖尿病受损。“看，这里是正常的肾脏组织，而这里是受到长期高血压影响的肾脏。您看它们的区别，受损的部分多了很多纤维化和硬化。”

杜老伯注视着那个模型，似乎有些感悟。王医生，此刻的我究竟该如何是好？”

王医生鼓励地看着他：“当然了，杜老伯。虽然我们不能完全逆转肾功能损伤，但通过适当的治疗和生活方式的调整，我们可以尽量减缓病情的进展。比如，控制血压、调整饮食、规律运动，这些都是非常重要的。”

接着，王医生详细地为杜老伯制定了一个治疗计划，包括药物治疗、饮食调整和日常生活中需要注意的事项。他着重指出定期回访检查极为重要，借此来监测病情的演变。

杜老伯听后感觉有了行动的方向，虽然心里依然忧虑，但也看到了一线希望。“谢谢您，王医生，我知道了，我会按照您说的去做的。”

几个月后，杜老伯再次步入王医生的诊室，这次他带着更多的自信和一些积极的更新。在跟随医生的指导调整生活习惯后，他的一些症状有了显著的改善，尤其是腰部的不适感减轻了很多，整体精神状态也好了很多。

王医生查看了杜老伯的最新检查报告，并听取了他的描述。“杜老伯，看来您的努力取得了不错的效果，这些改变对您的肾功能有了正面的影响。”

杜老伯颔首说道：“诚然，王医生，我感觉自身仿若脱胎换骨，判若两人。如今，我愈发注重饮食，每日坚持不懈地散步，并且尝试降低盐分的摄取。但我想知道，还有没有其他我可以做的事情来进一步改善我的健康状况？”

王医生微笑着回应了他的问题，“非常好，保持开放和积极的心态对治疗来说至关重要。除了我们上次讨论的那些措施，还有一些您可能没太注意到的方面，可以进一步帮助您。”

“对肾脏病患者来说，适当的水分摄入至关重要。太多或太少的水都可能对肾脏造成额外的负担。您应该根据您的体重和肾脏状况，调整每天的水分摄入量，一般情况下，保持适量饮水，避免长时间的脱水状态。”

杜老伯认真听着，不时点头，王医生继续说道：“接下来是草药和补充剂的使用。很多人可能认为天然就意味着安全，但某些草药对肾脏是有害的，尤其是在肾功能不全的情况下。”

他知道，通过这些新的措施，他能更好地管理自己的健康，延缓病情的进展。而王医生则满意地看着他的背影，知道他们共同在为杜老伯的健康奋斗。

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[1]朱 元,隔姜灸联合穴位贴敷对脾肾气虚型慢性肾衰竭患者中医证候及炎症状态的影响,九江市中医医院，2024-07