首先来回答标题中的问题：腺样体肥大60%是否需要进行治疗，需根据患儿的具体体质、症状及病情严重程度来决定。
腺样体是鼻咽部的重要淋巴组织，在2至6岁期间经历生理性增生，这是免疫发育的一个正常过程，通常腺样体占据鼻咽腔的比例约为60%。具体：
A/ N≤0. 60 为正常范围；
0. 61~0. 70 为腺样体轻度肥大；
0. 71 ~ 0. 80 为腺样体中度肥大；
0. 80 以上为腺样体重度肥大。
通常气道阻塞达到或超过70%，或相关症状持续超过3个月时，根据2019年ESS-POS（欧洲耳鼻喉科学-头颈外科学会小儿耳鼻喉科工作组）的标准，方可诊断为病理性腺样体肥大。
比如，出现以下几种情况就需要特别注意了：
1）持续的呼吸障碍：如果患儿出现明显的鼻塞、流涕、打鼾等症状，且这些症状在夜间尤为明显，甚至影响到患儿的睡眠质量，出现呼吸暂停、憋醒等情况，这可能是腺样体肥大导致的呼吸障碍。
2）听力下降或中耳炎：腺样体肥大可能压迫或阻塞咽鼓管，导致中耳负压、积液，进而引发分泌性中耳炎。患儿可能出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状。
3）面部发育异常：长期的气道阻塞和呼吸不畅可能导致患儿面部发育异常，如腺样体面容，表现为上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、咬合不良等。
4）反复呼吸道感染：腺样体肥大可能导致患儿呼吸道防御能力下降，容易反复发生呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等。
5）全身症状：患儿可能出现厌食、呕吐、消化不良等全身症状，以及头痛、精神不振、记忆力减退等神经系统症状。
当患儿出现上述任何一种或多种症状时，家长应高度重视，及时带患儿就医。医生会根据患儿的具体症状、体质和病情严重程度，制定个性化的治疗方案。
总之，腺样体肥大60%是否需要进行治疗，需根据患儿的具体情况来决定。家长应密切关注患儿的症状变化，及时与医生沟通，以便做出正确的诊断和治疗决策。
下面将通过一个医案详细聊聊：
小明（化名），5岁，腺样体肥大占据鼻咽腔约65%，伴有持续性鼻塞、流涕、夜间打鼾，偶尔呼吸暂停，但未出现明显的面部发育异常或反复呼吸道感染。
小明家长因担心孩子长期呼吸不畅影响生长发育，选择寻求中医治疗。初诊时，小明面色偏黄，舌苔薄白，脉细。根据四诊合参，中医诊断为“腺样体肥大”，辨证为“肺脾气虚，痰湿阻滞”。
1）中药治疗：方剂选用“玉屏风散”合“二陈汤”加减。玉屏风散益气固表，增强肺卫功能；二陈汤化痰祛湿，通畅气道。具体药物：黄芪、白术、防风、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草等。
2）推拿按摩：每日家长为小明进行背部捏脊和鼻部按摩，促进气血运行，改善鼻塞症状。
3）生活调理：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，增加蔬菜、水果等清淡食物摄入。保持室内空气流通，避免吸入二手烟等刺激性气体。增强体育锻炼，提高身体免疫力。
经过两个月的中医治疗，小明鼻塞、流涕症状明显减轻，夜间打鼾次数减少，呼吸暂停现象未再出现。面色转红润，舌苔薄白，脉象较前有力。复查腺样体肥大程度有所减轻，占据鼻咽腔比例降至60%以下。
建议继续接受一个疗程的中药治疗，以巩固疗效。在此期间，也应加强生活调理，包括合理的饮食与作息，以及适度的体育锻炼，来提升身体免疫力，有效预防腺样体肥大症状的复发。值得注意的是，随着年龄的增长，腺样体有自然萎缩的趋势。
本例患儿腺样体肥大65%，虽未达到病理性肥大标准，但已出现明显的呼吸障碍症状。通过中医治疗，采用益气固表、化痰祛湿的方法，结合针灸、推拿按摩和生活调理，有效改善了患儿的症状，降低了腺样体肥大的程度。这证明了中医治疗在腺样体肥大调理中的独特优势。家长应密切关注患儿的症状变化，及时与医生沟通，选择适合患儿的治疗方案。
