有人说，失眠是慢性的绝症，
虽然有点夸张，但是能描述出失眠患者的绝望。
01
看不见的内伤
作为一名舞蹈老师，郭妍宏看起来面色红润，身体窈窕，可谓年富力强，很难将她和病人联系起来。
可是，郭妍宏却经常和身边的人说自己的身体有着这样那样的毛病，最常被她挂在嘴边的就是失眠症。
因此，朋友圈里的人几乎都知道郭妍宏的失眠症。她的家人自然更是深知失眠给她带来的种种痛苦。
为了治疗失眠症，郭妍宏吃了不少药，可以说，她几乎把治疗失眠的药物能用的都用过了。
效果如何？
郭妍宏说，每次吃药确实有效果，但一停药就又会闹失眠，很是煎熬。
02
心理把脉
在问诊时，郭妍宏说：“我每次一躺下，脑子里就会涌现出惧怕自己睡不着觉的念头，结果就是自己会在床上翻来覆去，几乎一宿都睡不着。
“第二天自己就会感到很困、没有精神，所以，我就强迫自己早早入睡。可是，越是这样，就越是睡不着，如果中间醒来，想要再次入睡就更困难了。”
“睡不着觉就没精神，没有精神就什么事也办不好，所以，我就更想让自己好好睡觉，结果出现了恶性循环，实在没办法就只能吃药。哎，我的失眠症让我太痛苦了。”
“就说最近，已经连续好几天了，每天晚上都担心自己睡不好，早早地躺下来，可是等到老公都睡着了，我还没睡着，我躺在床上辗转反侧，心里真的很着急。”
“而且因为睡不好，整个人状态都不对，一整个就像是刚刚结束了20年的爱情长跑，丧丧的。对着镜子跳舞的时候，能明显感觉到没有了之前的活力和灵气，哎……您说，这吃药究竟管用不管用呐？”
问起郭妍宏知道自己为什么失眠时，她摇摇头说：“不清楚，自己不抽烟不喝酒，作息也还算规律，更没有发生什么特别的事情，突然就失眠了。”
“你平时有喝茶喝咖啡的习惯吗？”医生询问。
“不喝茶，但有喝咖啡的习惯。可我从20来岁的时候就开始喝了，已经喝了十几年，之前也没有失眠，应该不是咖啡的原因吧？”郭妍宏一脸疑惑。
医生解释道：“咖啡之所以提神，是因为咖啡因可以切断腺苷，而腺苷会抑制下丘脑神经元兴奋水平,催促神经系统进入睡眠状态。20岁的时候腺苷分泌旺盛，咖啡根本没有能够和睡意抵抗的能量，但年纪大了就不同了，到了35岁，腺苷的分泌会明显下降。这也是你为什么以前喝咖啡不会失眠，现在喝咖啡会出现失眠的原因。”
03
心理处方
回过头来看郭妍宏提出的问题：吃药究竟管用不管用？
从根本上说，管用。
但这只能暂时让人入睡，偶尔用来补偿睡眠是有效的。
但是，失眠大多是心病，很难靠药物彻底治好。
而且，人一旦用了药，就容易形成一种消极的自我暗示：我是失眠的人，要靠吃药才能入睡。如果哪天不吃药，躺在床上时就会想，我今天会睡不着觉。于是，就真的睡不着觉了。
所以，除了应付偶尔的特殊需要外，一般不建议用药物治疗失眠。
再者，郭妍宏经常用咖啡提神醒脑，到后来每天2杯咖啡起步，有时还当水喝，这已经超过每天正常摄入量。
每天正常量度在3杯，每杯200ML，也就是说一天不能超过600ML）。
这个时候，郭妍宏最需要的是反省饮用量，纠正睡眠错误认识，建立程序化睡眠行为，从根源上做出调整。
于是医生建议她试试睡眠认知行为治疗（CBTI）。
作为目前治疗失眠的首选治疗，睡眠认知行为治疗（CBTI）是世界上公认的可以快速有效干预慢性失眠的非药物方法。
04
心理调适
在医务处的协调下，郭妍宏报名了14天睡眠改善训练营。
该训练营以睡眠认知行为治疗（CBTI）为核心手段，运用技术评估、睡眠限制疗法、刺激控制疗法，睡眠日记等，帮助失眠者解决失眠问题，并养成良好的睡眠习惯。
随后睡眠管理师根据郭妍宏的失眠成因量化分析（3P模型）和基础数据收集，制定了为期两周的训练计划。
第一周行为管理计划
周报分析：
第一周的睡眠效率平均在85%左右，夜间清醒1-2次，能在半小时以内入睡，睡眠总时间6.8小时左右。
睡眠行为管理师建议：
总体来说患者近期的睡眠情况较平稳，睡眠总时间是足够的，但睡眠效率还需要继续保持，建议减少清醒时躺床的时间，有效做到睡着时躺床，清醒就下床的原则，白天（上午）保持足够的光照和精力充沛。
第二周行为管理计划
周报分析：
第二周的睡眠效率平均在88%左右，总睡眠时长平均7小时。
睡眠行为管理师建议：
患者睡眠效率比较稳定，并且逐步按照规定的行为进行改变。后续建议做到有睡意上床，固定早起时间，做到清醒后不赖床。
管理前中后数据对比
数据分析：
经过14天睡眠改善训练，患者睡眠总时间和睡眠效率有所提高，入睡时间明显缩短，睡眠药物已经停止服用，整体睡眠质量得到改善。
郭妍宏留言：
这段时间我明显感觉到自己的工作效率在提高，虽说晚上还是会清醒，但也能很快入睡，药物也全部停止了，而且和学生们关系也更融洽了，现在的状态我很满意，真的谢谢你们。
每一个家庭都有每一个家庭难念的经，而每一个人失眠都有每一个人失眠的原因。
这些原因可能是自知的，可能是没有意识到的，只有找出原因，对症下药，才能脱离失眠苦海。
END
什么时候你开始意识到
工作没有自己的内心重要？
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