61岁的她1.5cm肺结节做楔切手术,术后病危,进ICU病房治疗了

代天康康 2024-04-16 03:10:37

高女士61岁了,患有糖尿病,且糖尿病已经发展到比较严重的地步了,产生了并发症。不久前,高女士的家人带着高女士去医院检查,做了颅脑CT平扫、CT成像和胸部平扫后,发现高女士主要存在3个问题,一是右肺上叶的实性结节,二是小脑萎缩,三是胆囊结石。

小脑萎缩和胆囊结石都好说,高女士的家人重点关注的是高女士的右肺上叶结节的问题,因为医生怀疑高女士肺部出现了病变,建议进一步检查。而所谓的“病变”,说白了就是肿瘤,就是肺癌,所以高女士的家人都十分担心,立马让高女士做了增强CT。

增强CT显示高女士右肺上叶尖段见约16mm×10mm的结节,可见长毛刺及小空泡影,邻近胸膜牵拉。检查结果说肉芽肿病变首先考虑,建议短期内复查。高女士的家人跑了多家医院,问了很多医生,医生都建议再观察一个月,消炎后再做检查。

高女士消炎了,观察了一个月后做了胸部高分辨率CT平扫,检查显示高女士右肺上叶见1.5cm×1cm的结节影,密度不均,边缘毛糙,牵拉邻近胸膜,诊断意见是考虑右肺癌。这回,医生都建议让高女士赶紧做手术切除,说不是肺癌也是真菌感染。

高女士的家人本来不想让高女士做手术,可偏偏高女士又做不了气管镜和肺部穿刺活检病理,因为她结节的位置太靠后,只能靠手术切除后做病理才能知道是好是坏。如果是肺癌的话,不做手术风险真的太大,高女士的家人们都不敢冒这个险,手术就被定下来了。

高女士的肺结节手术其实就是个小手术,用不着开胸,手术很成熟,医生也很有经验,但是麻烦的是高女士患有糖尿病,手术中如果血糖低,可能会有生命危险。在冒着生命危险的情况下,高女士还是顺利的做完了手术,术中病理显示肺组织纤维化,伴肺泡上皮增生,大量炎细胞浸润,医生说是良性的。

得知病理是良性的之后,高女士的家人都松了一口气,以为没事了,毕竟高女士只是做了楔切肺结节的小手术,同样手术的人几天就可以出院。谁也没想到,问题会出现在术后,术后医生要求高女士咳嗽咳痰排积液,下地走动,练习吹气球的时候,高女士一直不配合。

正常的人都会配合治疗,可高女士小脑萎缩,情绪很不稳定,根本劝不动。因为术后不配合治疗,高女士的恢复很不好,血氧饱和度变低,呼吸急促,现在病危已经进了ICU治疗了。

高女士家人都有些后悔,他们都没想过会这样,肺结节虽然是个小手术,但是术中和术后都有可能出现许多突发状况,尤其是有基础疾病的,真的要慎重,能不做最好不要做。

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代天康康

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