无论是冠心病前期，还是冠脉支架植入术后，其实都是中医的主场！

中医认为冠心病本虚标实，本虚是气虚、阴虚、血虚，标实是血瘀、痰湿、气滞、寒凝，只需辨证论治，就能尽早疏通血脉阻塞，缓解临床症状。

冠心病患者术后，虽然心绞痛症状大大缓解，也能恢复正常生活和工作，但这并不代表痊愈。术后还要长期服药，预防再狭窄的发生。这时中医药介入，也能起到更好的预防效果。

案例

齐先生，45岁，患冠心病8年，刚开始时症状较轻，后来胸闷气短加剧，但用药可以缓解。前些年心绞痛越来越严重，于是接受了支架手术，术后感觉效果一般，还不能停药，一停药就难受。

齐先生被冠心病折磨这么多年，如今也看开了，他见到我时说“医生，我不求您帮我治好病，只求您能让我舒服一点。现在每天活着真遭罪，都不像个人样了。”

诊治

那齐先生都受到了什么样的折磨呢？心绞痛就不用说了，疼起来全身都是汗，疼的一句话都说不出来。此外还胸闷气短，一干活就大口喘气；还畏冷怕寒，大夏天吹不了空调，一着冷风就浑身不舒服。还失眠，整晚整晚睡不着。

刻诊：舌头暗淡、无光泽、舌苔白腻，脉象弦细。

辨证：肝肾亏虚、肝郁气滞

患者本身是肝郁气滞，气滞血瘀引起的心脉阻塞。但是久病必虚，长年累月的气血不畅，导致齐先生身体越来越虚，尤其是经历了手术治疗后，进一步气血亏损，肝肾亏虚加重了心脉阻塞。

方剂

这属于是虚实兼顾，需要痰瘀同治、益气通痹，于是我用了一个拿手的经验方，由附子、熟地黄、山茱萸、补骨脂、茯苓、半夏、甘草、肉桂、山药、五味子、麦冬、天冬、酸枣仁、红花、当归、川芎、牛膝、郁金等组成。

患者为什么畏寒怕冷？为什么虚汗直冒？为什么心慌失眠？其实都是心阳不足了。所以要先补足阳气，方子中附子、肉桂可以补火助阳、温里散寒，其中附子能走窜全身性子比较急，而肉桂可以徐徐温补性子更缓。

阴阳互生，阳气不足也会致使心阴亏损，所以加入了麦冬、天冬、酸枣仁来滋养心阴。另外，还加入了五味子，不仅能益气生津，还能收敛固涩，防止体内气血耗散。

虚补完了，就该除实了，患者常年肝郁，肝郁气滞，气滞产生瘀血。同时肝郁克脾，脾虚生湿，湿气凝成痰浊，也会加重瘀堵。

茯苓、半夏、甘草、山药可以健脾祛湿，能祛除痰浊；红花、当归、川芎、牛膝、郁金可以疏肝活血，能祛除血瘀；如此一来，痰瘀互结造成的心脉阻塞就能疏通了，而且也能避免再次复发。

最后，想要气血能正常运行，少不了还要拜托肾来帮忙。所以熟地黄、山茱萸、补骨脂就是为了补益肝肾，恢复身体机制，调节阴阳平衡。

用药一周后，患者的胸闷气短症状，就有所缓解，疼痛减轻了，也没那么怕冷了。又过了一段时间，患者反应，失眠好多了，现在睡得香还有胃口。调整药方后继续巩固，半年后回访，患者表示冠心病没再复发。

我的经验方都是经过万千实践证明的，分享给大家，是为了让大家了解治病思路，不是鼓励大家私自用药，方子能不能用？怎么用？用多少？都需要专业中医的辨证论治，这只是基础方，需要根据每个人具体情况变动。

关键是，冠心病一定要引起大家的重视，不要因为它是慢性病，就放任它一直危害大家的健康。初期就需求中医帮助，可以早治疗早康复，术后寻求中医治疗，也可以有效防止再复发。