在儿科门诊中,经常遇到家长焦急地询问:"医生,我家孩子总是上火,该怎么办?"
孩子上火确实是一个常见问题,但很多家长不知道的是,中医所说的"上火"其实分为不同类型,需要辨证施治。盲目使用清热解毒药物不仅效果不佳,还可能损伤孩子娇嫩的脾胃。

心火看舌
表现:舌尖红赤,甚至出现红色芒刺,伴有口舌生疮、心烦易怒、入睡困难、夜间盗汗等症状。这类孩子往往性格急躁,容易发脾气,注意力难以集中。
百合莲子汤:取百合10克、莲子10克、带芯莲子5克、冰糖适量。百合清心润肺,莲子补脾养心,莲子芯清心除烦,三味合用既能清心火,又不伤正气。煮法为所有材料洗净后加水500毫升,小火慢炖40分钟即可。每周服用3-4次,连续2周。
注意事项:避免食用辛辣刺激食物,晚餐不宜过饱,保证充足睡眠。

肺火看鼻
表现:鼻腔干燥灼热、鼻息粗重、鼻涕黄稠,严重者可出现流鼻血。这类孩子常有咽喉红肿、干咳少痰、皮肤干燥、大便干结等表现,且容易反复出现呼吸道感染、鼻炎、腺样体肥大等问题。
麦冬雪梨汤:取麦冬10克、雪梨1个、银耳5克、冰糖适量。麦冬养阴润肺,雪梨清热生津,银耳滋阴润燥。制作时将银耳提前泡发,与麦冬一起加水煮沸,再加入雪梨炖煮20分钟即可。每日1次,连服5-7天。
注意事项:应保持室内空气湿润,避免二手烟刺激。若伴有黄脓鼻涕或发热,提示可能合并感染,需及时就医。

肝火看眼
表现:目赤眼痒、眼屎增多,脾气暴躁,容易哭闹。有些孩子会出现头痛、耳鸣、夜间磨牙等症状。这类孩子往往睡眠不安,翻来覆去,有些还会出现抽动症的表现。
菊花枸杞茶:取白菊花、枸杞子、决明子5克、冰糖少许。菊花清肝明目,枸杞滋补肝肾,决明子清肝通便。将材料放入杯中,加沸水冲泡,焖10分钟后饮用。每日1剂,可反复冲泡,连续服用1周。
注意事项:避免长时间看电视或玩手机,保证充足睡眠。家长应注意教育方式,避免过度责骂造成情绪压抑。

需要特别强调的是,上述食疗方只适用于短期调理,不能长期使用。若孩子症状严重或持续不缓解,应及时就医,寻求专业中医调理。
患者案例曾接诊一位5岁男童,身高低于同龄标准,腺样体肥大,反复鼻塞、张口呼吸1年余。家长代诉患儿易积食,口臭明显,大便干结如羊粪,入睡困难,夜间盗汗。查体见面色萎黄,鼻黏膜充血,咽后壁淋巴滤泡增生,舌红苔黄腻,指纹紫滞。
辨证为脾胃虚弱、积食化热、热毒上攻。患儿长期饮食不节,脾胃受损,运化失职,食积化热,热毒上熏咽喉鼻窍,故见腺样体肥大;热扰心神则睡卧不安;脾胃虚弱则气血生化不足,影响生长发育。

治疗当以健脾消积、清热散结为法。
处方以保和丸加减:太子参,炒白术,茯苓,山楂,神曲,连翘,玄参,麦冬,菊花,夏枯草,甘草。
方中太子参、白术、茯苓健脾益气;山楂、神曲消食化积;连翘、玄参清热解毒;麦冬养阴润肺;菊花、夏枯草清肝散结。同时嘱家长调整饮食结构,晚餐减量,配合腹部按摩。

治疗2周后复诊,鼻塞减轻,大便通畅,夜间睡眠改善。继服2周,张口呼吸明显减少。后续以健脾益气为主调理,再次复查结果显示,腺样体缩小,达到理想恢复状态。
若孩子反复出现上火症状或伴有腺样体肥大等器质性病变,建议及时寻求专业中医师的帮助,制定个性化的调理方案,让孩子远离上火困扰,健康快乐成长。
中医上千亿次药量还不知何写教人写药量
哇.中医好历害的横扫。药決定能不能治病。药量更是決定病好的快慢。但中医连決定病好的快慢這么重要的因素都说不出來自己如何定药量还在说能治病。 现在把问题拿出來。中医回答不了恼羞成怒 只能说些什么汉奸、造谣、日本人.收钱、帮外国人、黑中医、为喜欢看自己孩子病的越久越好找存在合理理由之类。來安慰中医那顆脆弱的玻璃心(比如小和尚、中医是道西医是刀、梦幻、雪尘、390155483、依然像昨天、阳光の微笑、渔樵泛歌我不会、流水无声、wQ、 哆啦A梦、蓝染惣佑介、 人生几何)。 中医己经做啦5000年的喜欢看自己孩子病的越久越好。己经上瘾啦 认为做喜欢看自己孩子病的越久越好那才叫医者父母心。中医还想把这喜欢看自己孩子病的越久越好的医者父母心再传承5000年. (只有药有效才配讲药量.药都无效还有必要讲什么药量吗。中医是药有效又吃的越多效果越大之下还非要无理由限制药量,那不是喜欢病的越久越好吗,吃一克10天安全治好,你咋知道不会吃二克立刻就安全治好。你为什么不开二克而非开一克,這不是喜欢病的越久越好是什么,再配合医者父母心,是不是中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。)