来自家长的留言：

医生您好

女孩1：8岁4个月，121㎝，52斤

女孩2：3岁7个月，102㎝，42斤

父176㎝，母156㎝

主要老大太矮，正在考虑打生长激素

很多家长都认为，孩子将来能长多高，是基因决定的，是遗传说了算，如果真相真是这样的话，那么遗传矮的孩子就一定高不了，遗传高的孩子就一定矮不了。

事实上，很多遗传矮的孩子突破了遗传限制，也有很多遗传很好的孩子，最终却没有达到遗传水平。

如果遗传很好，孩子最终却没有达到遗传水平，我认为这类孩子是最可惜的，通俗点说“一副好牌打的稀烂”。

遗传好或者差，从爸妈决定结婚的那刻起就已经确定了，改变不了了，孩子最终是突破遗传限制，还是连遗传生长潜能都没有完全发挥出来，其实关键在于后天的身高管理。

我们回过头来看这个家长的留言，2个都是女孩，根据遗传身高计算公式，算出来孩子们的遗传身高是160左右，但是2个孩子的身高水平却相差巨大。

女孩1，目前才在151左右的生长曲线上，体重百分位远远高于身高百分位，如果骨龄再偏大，孩子确定是矮小症水平，远远没有达到遗传。

女孩2，从年龄来看，目前在164左右的生长曲线上，但是体重匹配32斤，超标了10斤，骨龄偏大的概率比较大，建议结合骨龄评估一下，排除骨龄偏大，身高就很好，突破遗传了。

所以，大家看虽然是一个家庭里面的2个孩子，身高生长的个体差异是非常大的，所以我们不能认为一个孩子长不高，另一个孩子也突破不了；也不能认为一个孩子长得好，另一个孩子就一定也长得好。

家长正在考虑给姐姐打生长激素，不知道有没有给孩子做过相关的检查，生长激素激发实验，骨龄，生长因子，甲功，骨密度，脑部的核磁等等，生长激素只适用于一小部分孩子，这个孩子我建议先找到导致生长落后的原因，再说用什么方法追赶。

就像我门诊上的一个孩子，当时来的时候，5岁，身高才101厘米，也是女孩，爸妈身高都可以，爸爸175，妈妈160，当地大夫诊断是矮小症，建议打针，家长一直犹豫纠结。

我就让家长给孩子做了系列的相关检查，结果显示生长激素正常，不缺乏，生长因子偏低，骨龄偏小1岁，骨密度偏低，很显然，生长激素并不是追高的首选。

除了这些检查结果，孩子还伴随有胃口差，严重挑食，长期便秘，睡不好等问题，脾胃差、不吸收、生长激素自然分泌不足。

找到原因之后，我用中医的方法给孩子解决，随着胃口、排便、睡眠、吸收等慢慢改善，孩子的生长速度得到了明显提升，之前一年顶天长5厘米，之后一年6厘米，7厘米是常态，快达到遗传水平了。

通过这个家长的留言，我想告诉大家，遗传不占优势的孩子，家长不要太灰心，突破遗传的案例比比皆是；当然，遗传没问题的孩子，也不要掉以轻心，密切关注孩子身高的变化，及时发现问题，不留遗憾。