七种沙坦类降压药各自有什么特点和优势?如何选择?

大医芸 2024-06-19 09:25:43

​沙坦类降压药物(ARB)是目前五大类降压药中安全性较高的一类,副作用相对较少,还兼具保护重要器官功能的作用,因此在临床上使用广泛。

​沙坦类药物通过抑制血管紧张素II 受,扩张收缩的动脉血管,降低血压。常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、砍地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、和阿利沙坦等。

​沙坦类药物的共同特点是药物作用时间长,一天只需口服一次,不受食物影响,建议早上吃,如果夜间血压升高,可以在医生指导下睡前加服一次。

​沙坦类药物还有各自特点和优势,我们可以根据自身病情不同和重要器官的功能是否存在损害,在专科医生指导下选择。

​阿利沙坦和奥美沙坦降血压作用强度排在前列;对于长期高血压引起的左心室肥厚、扩大、主动脉瓣关闭不全,选择氯沙坦有助于逆转左室结构改变;发生心肌梗塞后选择缬沙坦对心肌损伤的恢复有帮助;厄贝沙坦、替米沙坦可以保护肾脏功能降低蛋白尿;心功能不全选择砍地沙坦更好的预防心衰;奥美沙坦有保护血管内膜损伤的作用;阿利沙坦降低血压的同时降低血尿酸。

​沙坦类药物的副作用相对比较少,常见的有头痛、体位性低血压、轻微的消化道不适,少部分人有皮疹、皮肤搔痒的过敏反应,在肾功能不全的情况下,沙坦类药物可能引起血钾升高,所以要定期检查血电解质。

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