血脂检查是体检中常见的一项内容，可以帮助判断我们血液中的脂肪含量，从而评估患心血管疾病的风险。

体检结束后拿到报告后可能会有点疑惑：这些数字和医学术语到底是什么意思呢？我们一起来看看一步步了解怎么解读血脂检查报告。

血脂检测报告一般至少包括以下内容：

1. 总胆固醇 (Total Cholesterol, TC)

总胆固醇是指血液中所有胆固醇的总和，但单独看它并不能全面反映心血管健康。

正常范围：一般来说，总胆固醇值应该在5.2 mmol/L（200 mg/dL）以下。高于这个数值，意味着血液中胆固醇已超标。

2. 低密度脂蛋白胆固醇 (Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)

低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏胆固醇”，低密度脂蛋白胆固醇容易在动脉壁上沉积，形成动脉斑块，会引起动脉硬化，增加心脏病和中风的风险。

- 理想范围：LDL-C的理想值应低于2.6 mmol/L（100 mg/dL）。数值越低越好，如果高于3.8 mmol/L，就需要特别注意。

3. 高密度脂蛋白胆固醇 (High-Density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)

高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，高密度脂蛋白胆固醇可以把多余的胆固醇从血管管壁运送回肝脏代谢掉，从而保护动脉。

- 理想范围：HDL-C的数值应高于1.0 mmol/L（40 mg/dL）。如果低于这个数值，患心血管疾病的风险可能会上升。

4. 甘油三酯 (Triglycerides, TG)

甘油三酯是血液中的另一种脂肪类型。当你摄入的热量多于身体需要时，尤其摄入过多碳水化合物，过剩的能量就会以甘油三酯的形式储存在脂肪细胞中。甘油三酯升高也可见于糖尿病患者中。

- 理想范围：甘油三酯的理想数值应低于1.7 mmol/L（150 mg/dL）。高于这个数值，意味着甘油三酯已超标，增加了心血管疾病的患病风险。

5. 非高密度脂蛋白胆固醇 (Non-HDL Cholesterol)

这是一个新的关注点，指总胆固醇中去除HDL-C后的部分，是一个计算值，不是实际检测值。计算方法是总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇，即可得到非HDL-C。它包括所有“坏”的胆固醇类型，不仅仅是LDL-C，对评估心血管风险有帮助。

- 理想范围：应低于3.4 mmol/L（130 mg/dL）。

6. 脂蛋白(a) (Lipoprotein(a), Lp(a))

脂蛋白(a)是LDL的一种变异形式，只与遗传相关，跟饮食无关。Lp(a)水平升高被认为是心血管疾病的独立风险因素。

- 理想范围：应低于0.3 g/L。然而，具体参考范围会因为不同的化验室和检测方法而有所不同。

7. 载脂蛋白B (Apolipoprotein B, ApoB)

ApoB是所有动脉粥样硬化性颗粒（如LDL-C）的主要载脂蛋白，能够更准确地反映血脂里的“坏”脂肪水平。相比于单纯测量LDL-C，apoB被认为是一个更好的心血管疾病预测指标。

apoB能更精确地反映血液中的致动脉粥样硬化脂蛋白的总量。一个apoB分子通常携带一个致动脉粥样硬化脂蛋白。当你测量apoB时，你实际上是在测量体内所有这些“坏”脂蛋白的总量。研究表明，高水平的apoB即使在LDL-C水平正常的情况下，也会增加心血管疾病的风险。因此，apoB能够独立于传统血脂指标，提供额外的病情信息。

- 理想范围：应低于1.2 g/L（按部分实验室标准）。