怀孕对很多新婚夫妇来说都是件很开心的事情，那如果怀了双胞胎，必定是非常高兴了，双胞胎的出生率大概在1：89左右，也就是90个孕妇中就有一个双胞胎，看起来貌似概率还挺大的，但实际生活中也遇不到几个双胞胎。
双胞胎分为三种情况，单绒单羊，单绒双羊和双绒双羊，绒指的是绒毛膜性质，单绒就是由一个精子和一个卵子结合成一个受精卵分裂而成的，一个胎盘，共同使用，双绒就是两个精子和两个卵子结合成两个受精卵，两个胎盘，各用各的。单羊和双羊字面意思也能懂，单羊就是共用一个羊膜囊，双羊就是各自一个羊膜囊，整个子宫被中间一道膜分开的，在大概停经7周到12周做B超就能分清楚了。需要注意的是，分清楚绒毛膜性质，对于以后的治疗是非常关键的，性质不一样，治疗办法也不一样。
具体说说单绒双羊的情况，这种情况是双胎中最危险的一种情况，由于使用一个胎盘，两个宝宝的血管在胎盘中可能相通，两个宝宝可能会争抢胎盘供应的营养等。因此也会有很多情况发生，比如双胎输血综合症（TTTs），选择性生长受限（sIUGR）等。这两种病很容易被一些级别不高的医院医生混淆，也因此对于怀有双胎的宝妈最好去级别高、有双胎方面的专家、有双胎治疗经验的公立三甲医院进行孕期检查和治疗，比如北医三院，上海市第一妇婴保健院，西北妇女儿童医院等医院都有这方面的权威专家。
双胎输血综合征及选择性胎儿生长受限可能出现在任何孕周，大多数在孕中期就可以发现。因此，检查怀了单绒双羊的宝妈，最好从16周开始每半个月就做一次系统B超检查，及时了解胎儿大小、羊水以及脐动脉血流情况。
一般来说，一胎儿羊水过多（羊水深度大于8cm）、另一胎儿羊水过少（羊水深度小于2cm），满足这两个条件就可诊断为1期TTTs，伴随小胎儿膀胱消失为2期，加上脐血流异常为3期、再加上大胎儿全身水肿及心衰为4期，一胎儿宫内死亡为5期。由于TTTs是因为供、受血引起的，因此更强调两胎儿羊水量差异、心功能及肾功能的变化，体重有时候也可能相差不大。
而选择性胎儿生长受限（sIUGR)表现在一胎儿发育严重异常，而另一胎儿发育正常，两胎儿的羊水量都可能在正常范围内。根据小胎儿脐血流情况，选择性生长受限分三种情况，脐动脉舒张期血流正常为Ⅰ型，脐动脉舒张期血流持续消失或反向为Ⅱ型，脐动脉舒张期血流间断消失或反向为Ⅲ型。由于sIUGR是因为营养供应差异引起的，因此更强调胎儿体重的差异，两个胎儿的心、肾功能可能没有显著变化。
治疗方面，TTTs和sIUGR发生的孕周不同，胎儿情况不同，就诊医院不同，采取的治疗方法也不同。TTTs在孕中期一般采用胎儿镜阻断吻合血管的办法，但是有宝妈做完胎儿镜发现输血情况还在继续，因为阻断几支大血管后，一些小血管并没有被阻断，所以有的医院可能给的建议是直接减胎，一部分在28周以后发生的急性TTTs一般采取羊水减量或者羊膜造口来改善输血症状，32周后根据胎儿情况进行剖腹产手术。
选择性生长受限Ⅰ型的临床预后一般较好，，因此只需要密切观察即可。Ⅱ、Ⅲ型的sIUGR在28周左右可能突发小胎儿宫内死亡、大胎儿失血、早产等不良结局，因此，其孕期监测需要非常严密，终止妊娠的指征和时机比较难把握。但是，如果25周之前发生的小胎儿胎死宫内的情况，如果大胎儿没有随后发生早产，一般可当单胎继续怀孕至生产，如果25周之后发生的小胎儿胎死宫内的情况，需要及时住院，防止大胎儿早产，并给大胎儿做核磁共振检查胎儿大脑情况。小编在一胎停育微信群里发现，选择性生长受限25周之前一胎胎死宫内，对大胎儿神经系统未见影响，25周之后出现的小胎儿胎死宫内，如果没有早产，会有个别情况出现神经系统的问题，但是胎儿出生后及时做康复训练，有很大可能康复的。如果大胎儿随后在32周之前早产，由于呼吸系统建立不完善，很大可能出现大脑损伤的情况，而只要是挺过32周，特别是挺过34周，大胎儿大部分是健康的（小编目前未发现有超过32周出生后出现脑瘫情况的）。
因此，怀了双胞胎，尤其是单绒双羊双胎的宝妈，一定要去有相关能力的公立三甲医院进行检查，如果出现上述两种情况，积极配合医院治疗，大部分都是能保住一个宝宝的，也有很多宝妈两个宝宝都保住了。怀孕本身就是大自然的一种很奇妙的自然现象，怀有单绒双羊双胎的宝妈也不要有太多心理压力，按时及时做好检查，相信很多人都会非常幸运的。
庆阳用户60xxxx081
这个要先马