肾脏是人体非常重要的器官，它承担着“趋利避害”的作用，能够清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经过重吸收功能保留水份及其他有用物质。 肾脏也可以发生恶性肿瘤。

肾癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，在我国泌尿生殖系统肿瘤中发病率为第二位，仅次于膀胱癌。

肾癌的男女发病率有比较明显的差异，据统计，男女之比为2：1。近年来，肾癌的发病率逐年增长，在过去的20年间，我国肾肿瘤发病率以平均每年6.5%的速度增长。

吸烟、肥胖、糖尿病是高危因素

肾癌的病因十分复杂，并不是十分清楚，但是仍然有一些原因是肾癌发病的因素。

1.大量科学研究都认为，吸烟是导致肾癌最重要的原因之一。吸烟人群发生肾癌的风险是不吸烟人群的两倍，长期吸烟的人群患病风险更高。

如果戒烟后，肾癌的发病风险会逐年下降。另外有研究表明，肥胖的人患肾癌的几率比正常体重人群要高两倍。此外，高血压也是导致肾癌风险升高的因素。

2.糖尿病人群时高危人群，有研究发现，高蛋白、高脂肪饮食也会导致肾癌发病风险上升，富含水果、蔬菜的饮食能够降低患病风险。

3.长期接触金属的工人、石油化工工人、放射工作者等职业也被认为有增加肾癌发病的风险。有报告显示糖尿病患者更容易发生肾癌。肾癌患者中14%患有糖尿病,是正常人群患糖尿病的5倍。

4.一些药物对肾脏有一定毒害作用，长期服用人群患肾癌的发病率也高于正常人。

和所有癌症一样，肾癌也不会传染，一般情况下肾癌也是散发型，多数和遗传因素没有关系，但确实有一部分肾癌是具有遗传性的，遗传性肾癌约占全部肾癌的4%。这部分肾癌有非常明显的遗传倾向。

早期症状不明显，彩超就可实现筛查

肾脏发生肿瘤时，早期人们很难察觉到有症状，如果等到出现明显不舒服的时候，比如出现血尿、腰痛和腰腹部肿块等才去就诊，往往已经发展到中晚期。

除了血尿、腰痛和腹部肿块以外，中晚期肾癌还可以引起一些全身性的表现，比如肾癌病人可以不明原因的发热，部分肾癌病人可以引起血压升高，部分患者还会有血钙升高、红细胞增多或者贫血以及肝功能异常、体重下降等症状。

近年来，随着体检手段的发展和人们健康意识的进步，临床上40%以上的肾癌是体检或其他原因检查而偶然发现的，并没有明显症状，这些病人大部分为早期病变，预后良好。

因此，定期体检很重要。特别是对于肾癌的筛查，其实简单易行，几乎所有的肾癌都可以通过彩超发现，彩超可以发现5mm以上的肾脏肿瘤。

如果彩超检测怀疑肾肿瘤，则需要通过增强CT检查进一步确定。90%以上的肾癌通过增强CT就可以临床确诊。

特别提醒，常见的一些肿瘤标志物检查如癌胚抗原、糖类抗原、甲胎蛋白等在肾癌病人中并不会升高，所以目前做肿瘤标志物的检查并不能判断是不是肾癌，体检的时候也不要因为这些“肿瘤指标”正常就认为自己没有癌症。

手术是主要治疗方式，随访是关键

肾癌的主要治疗方式是手术，一般情况下，早期肾癌手术后是不需要化疗和放疗的。手术治疗是唯一可能治愈肾癌的方法。

不管是肾根治性切除术或是保留肾单位的肾癌切除术，术后恢复后对生活没有太大影响，多数人可以回归正常工作，只需要按照医师的要求进行复查随访。

早期肾癌复发率低于10%，但患者手术后，一定要根据医嘱定期随访，判断肿瘤有没有复发或者转移。