肺炎虽是生活中的常见病
但每年都有患者因为肺炎被送进ICU
有的患者正值壮年
肺炎并非老年人、幼儿专利
普通人群尤其是免疫低下者
有肺部疾病者、肥胖者
都需要警惕
【得了肺炎拒绝输液 三天后出现呼吸困难】
45岁的白先生在一个多月前出现咳嗽咳痰,痰中还略带血丝。他自行买药吃,未见好转,反而发烧到41℃,到医院做了胸片检查,提示为肺炎。医生建议输液治疗,但白先生觉得自己身体强壮便拒绝了。
三天后,白先生仍旧高烧,还出现呼吸困难、嘴唇发紫,这才被家人送到郑州市第二人民医院,医生诊断为肺炎加重,入院没多久又出现意识障碍等神经症状,立刻将他转至重症医学科(ICU),经及时抢救才恢复健康。
郑州市第二人民医院重症医学科张晓柯副主任提醒:
肺炎是呼吸系统的多发病、常见病
冬季相对高发
多数经过内科治疗能够及时好转
但每年都有人因重症肺炎被送入ICU
早期一定不要忽视
【白先生正值壮年,为什么一开始只是肺炎,却演变成了这么严重的后果?】
普通肺炎即为普通社区获得性肺炎,可由细菌、病毒、寄生虫等致病微生物以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。最常见的肺炎是细菌性肺炎,常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等。空气飞沫传播、呼吸道细菌的移位等是肺炎的传播方式。
重症肺炎往往发病快,且病情凶险。白先生之所以发展成为重症肺炎,与其拖延治疗也有关系。轻症肺炎拖延治疗,很可能就会导致重症肺炎,引发生命危险。轻症肺炎治愈率高,预后好,所以早期发现早期治疗很重要。
【哪些人群易感染重症肺炎?】
张晓柯副主任介绍:老年人、儿童、慢性基础疾病患者、自身免疫功能低下或紊乱的人群,成为重症肺炎常常“光顾”的人群。
也有中青年患者。而年轻的重症肺炎患者多数都是肥胖者,伴随着高血脂、高血压、糖尿病等疾病。
一方面,肥胖所伴随的基础性疾病会降低人的抵抗力。另一方面则由于体型所致,肥胖者往往都是腹部肥大,挤压胸腔,导致胸腔缝隙小,留给肺部扩缩的面积小,再加上气道阻力增加、气体交换功能损伤,肺部一旦出现问题,病情会比普通人群更严重。
除此之外,本身患有肺部疾病者,如支气管扩张、尘肺病等,肺部感染后,其病情进程也会比普通人群更快、更严重。
对于老人来说,即便是轻度肺炎,也不容忽视。年轻人患肺炎会有发烧、感冒、咳嗽、白细胞升高等症状,但老人可能只是感觉很轻微的倦怠、乏力、不愿意吃饭或者腹泻,加上老人抵抗力本来就弱,就连白细胞上升也不明显。吃不下饭、恶心、腹泻、嗜睡、表情淡漠、躁动、尿失禁等,是老年人肺炎的一些表现。还有些老年人发生肺炎后,仅表现为胸痛或腹痛。
【如何预防肺炎?】
● 保证充足睡眠,避免熬夜。
● 在循序渐进的过程中加强体育锻炼,增强抵抗力。
● 饮食合理,营养均衡。
● 避免在肺炎高发季节去公共场所和拥挤的地方。
● 养成良好的卫生习惯,尤其是家人已有肺炎患者,则更要如此。规范且经常洗手,分餐而食,对家中地板、桌面等进行消毒擦拭,避免交叉感染。
● 老年人和合并慢性基础疾病者,建议及时进行计划免疫接种。普通人群也可以接种肺炎疫苗来预防肺炎。
【肺炎和普通感冒的症状似乎差不多,该如何辨别呢?】
感冒是上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染。感冒被大家视为小病,多数人会自行选购药品服用,或等待自愈。发热、咳嗽(黄脓痰)、胸痛等是肺炎初期症状,由于与感冒症状相似,很难区分。
虽然病毒性感染和细菌性感染都可能引起感冒和肺炎,不同的是,感冒多为病毒性感染,肺炎多为细菌性感染。普通感冒大约在一周左右能够自愈,肺炎不经过治疗很难自愈,因此如果感冒超过一周就应警惕,及时到专业医疗机构就医检查。长期上呼吸道感染未能治愈,会导致人体抵抗力下降,也可能引发肺炎。