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肺病加重前，喉咙先发声，你有没有注意过这个信号？我作为一名医生，见过不少肺病患者，尤其是一些慢性疾病的患者，常常在病情加重之前，喉咙就会先给出“预警”。
这些预警并不是每个人都能察觉到的，而当我们忽视了这些信号，最后病情恶化时往往已经为时已晚。
喉咙的“预警”喉咙不舒服，咳嗽声变化，甚至是声音沙哑，都是常见的症状，尤其是对于长期患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等肺部疾病的人来说，这些症状可能预示着病情加重。
很多时候，患者并未把这些“微小”的变化放在心上，直到身体无法再忍受时，才慌乱就医。
但实际上，这些看似微不足道的喉咙症状常为身体发出的信号，若能在早期察觉这些症状，往往可避免病情进一步恶化。
我曾接诊一位年近五旬的男性患者，其为长期吸烟之人，是个老烟民，患慢性支气管炎。
平时他总是咳嗽得厉害，尤其是早晨起床后，咳嗽更是严重，喉咙常常发干发痒，刚开始，医生告诉他这是“慢性咳嗽的正常表现”，也没太当回事，觉得不严重。
然而，渐渐地，他的咳嗽开始变得更为频繁，声音也变得沙哑，而且有时说话时还能感觉到喉咙里有些异物感。
直到有一天，他在跑步时，突然感到剧烈的胸闷和气短，才意识到不对劲，等他到医院时，已经是急性加重，肺部功能严重受损。
慢性肺病患者常常在疾病进展过程中，出现“咳嗽、嗓音沙哑”的症状，而这些早期的变化，正是肺部疾病加重的预兆。
喉咙发声的变化是最直接、最常见的信号，但如果我们没有注意到这些症状，往往会错失治疗的最佳时机。
我自己在临床中，常常遇到类似的情况，许多患者都忽视了自己喉咙的不适，甚至认为只是“轻微的嗓子病”而没有当回事。
尤其是对于一些年纪较大、有慢性病史的患者，声音的变化往往被忽视，而这正是病情加重的警告。
喉咙症状的背后隐藏的肺部问题“嗓子哑了，咳得厉害，这有什么大不了的？”你可能会这么想。但你知道吗？这些喉咙症状可能不是普通的感冒或咽炎，而是肺病加重的征兆。
在我曾经的诊疗过程中，我碰到过一位60多岁的女性患者，她原本有高血压和慢性支气管炎，平时咳嗽就很频繁。
每次感冒后，她的喉咙会变得很干燥，声音沙哑，刚开始，她并没有太在意，认为这是冬季气候变化的正常反应。
然而，渐渐地，她开始出现了持续的咳嗽，并且喉咙的干涩感愈发明显，甚至伴随轻微的胸痛，她觉得自己只是“感冒”了，因此只服用了一些感冒药。
然而，检查结果却让她大吃一惊：她的肺功能已经大幅下降，慢性阻塞性肺疾病已经进入了急性加重阶段。
原来，长期的慢性支气管炎让她的气道变得越来越脆弱，喉咙的变化正是肺部问题加剧的“前奏”，这种情况如果不及时治疗，可能导致更严重的肺部感染，甚至是呼吸衰竭。
这位患者的情况并不罕见，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺病患者，喉咙症状常常会在病情加重时出现。
声音的沙哑、干痒、嗓子发紧等，都可能是气道炎症加重的迹象，我们要特别警惕这种变化，不要等到病情严重时再去后悔。
喉咙变化提示的潜在风险为何这些看似微不足道的喉咙症状，会如此值得我们重视呢？
这是因为喉咙不仅仅是呼吸道的一部分，它和我们肺部的健康密切相关。
正常的呼吸道应该是畅通无阻的，而一旦肺部出现问题，尤其是慢性肺病患者，他们的喉咙、气道往往会首先受到影响，这是因为肺部的气道炎症会通过喉咙的反射作用表现出来。
我曾接诊过一位50多岁的男性，他有十几年吸烟史，也有慢性支气管炎，他的喉咙总是发干，早上起床后经常咳嗽，声音变得嘶哑。
因为年纪渐长，他一直认为这与自己的吸烟习惯有关，所以对症下药，吃了些清嗓药，觉得不是什么大事，然而，渐渐地，他发现自己的呼吸开始变得急促，走几步路就感觉气喘吁吁。
当他到医院检查时，才发现肺部已经出现了严重的慢性阻塞性病变，肺功能下降到了无法恢复的地步，此时再进行治疗，已经没有太多的意义。
如果他能在早期就警觉到喉咙的不适，及时就医检查，或许可以避免病情的恶化。
然而，往往人们习惯性地忽视这些小的症状，认为不痛不痒就无关紧要，直到病情加重才后悔不已。
喉咙的不适，尤其是声音的变化，往往是肺病加重的早期信号，千万不要等到气喘吁吁、严重影响生活时才开始反思。
我常常提醒我的患者，尤其是有慢性呼吸系统疾病的人，一定要定期关注喉咙的变化。如果你发现自己咳嗽加剧、嗓子变哑，尤其是在没有明显感冒的情况下，一定要引起重视，这些症状并非小问题，可能是肺部疾病加重的信号。
回顾过去的患者案例，无数次让我感到遗憾的是，许多人直到肺部功能严重下降、呼吸困难时，才意识到问题的严重性。
而这些症状的出现，往往比我们想象的要早很多，如果能及早关注到喉咙的变化，及时治疗，很多病情是能够得到有效控制的。
因此，我在此再次强调，肺病加重前，喉咙先发声，千万别忽视这些微小的变化，早点重视，才能避免错过治疗的黄金时机。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料[1]刘虎.结缔组织病相关性间质性肺病的肺移植治疗现状,内科急危重症杂志, 2024-10-14
