提到“阳痿”，没有那个正常的男性会不闻风丧胆，甚至这个词对于一些人来说就是禁区，提都不能提。

但是在不能提的背后，却是男性们无言的痛楚。

最近，这样一则新闻令所有男同胞们蒙羞。

数据统计，“国产伟哥去年销售达到13亿元”，根据广州白云山医药集团的2023年年报显示，国产的“伟哥”也就是枸橼酸西地那非片竟然以近13亿元的销售额登顶其旗下所销售的9种药物之首。

而美国辉瑞公司的“万艾可”去年销售额只有10亿，只能屈居第二，这反映了广大男同胞们支持国产吗？并不是，反映了性市场的需求，二者加起来可是有二十三亿的销售额，十分可怕。

“环球时报”的记者发现，白云山的“伟哥”是从2014年开始上市的，属于辉瑞生产的“万艾可”的仿制药，主要用于治疗男性勃起功能障碍，有网友表示，国产伟哥的销量那么高，表明男性的“难言之隐”越来越多。

中国中医科学院西苑医院男科副主任表示，虽然在临床实践中暂时未发现我国男性性能力普遍下降，但相关药物销量的增加很明显反映出了人们对性生活质量的不满意和追求。

根据美国的一项大型真实世界观察研究，美国男性的勃起功能障碍（ED）诊断率为6%，这意味着在100个美国男性中大约有6个受到ED的困扰。

这项研究基于美国保险索赔数据库，收集了2010-2015年间符合纳入标准的9839578位男性的数据。研究显示，ED的发病率随着年龄的增长而递增，在50-59岁年龄段达到高峰，为34.79%，而60岁以后转为下降。

在中国，比如中国大陆的男性的勃起功能障碍总体患病率高达49.69%。这一数据显示，大约有近一半的中国男性受到ED的影响。值得注意的是，ED并不仅限于中老年人群，30岁以下的中国大陆男性患病率为20.85%，表明ED的发病呈年轻化趋势。

ED不仅影响男性的性生活，还可能增加心血管疾病的风险。研究表明，ED与心血管疾病具有共同的发病机制，因此ED可能是心血管疾病的潜在警告信号。然而，由于传统观念的影响，许多中国男性对性健康问题羞于启齿，不愿意寻求医疗帮助，导致病情得不到及时治疗。

尽管ED的发病率较高，但目前中国还没有开展过全国范围的性功能障碍调查，因此并不存在这方面的直接统计数字。这些数据主要来自于地方性调查中得到的成年男性ED比例，再乘以全国男性人口数得到的估算结果。

由此可见，其实不仅仅在中国，就算是在全世界，男性阳痿的问题都是一个大问题，越来越多的男性出现阳痿，而且尽显年轻化趋势。

或许你还不太懂阳痿，医生给大家简单讲解一下。

阳痿，医学上称为勃起功能障碍，是指男性在性欲激发下，阴茎无法达到或维持足够的勃起，以完成满意的性生活。阳痿是一个常见的男性性健康问题，其发生可能与多种因素有关，包括但不限于心理因素、生活方式、身体健康状况等。

阳痿的分类

·原发性阳痿。指的是患者从没有经历过正常的勃起。

·继发性阳痿。指的是患者之前有过正常的勃起，但现在出现了勃起功能障碍。

如何知道自己阳痿？有一个很科学的评分标准。

阳痿评分通常指的是国际勃起功能指数-5（International Index of Erectile Function-5，IIEF-5）评分，这是一种广泛使用的自我评估工具，用于评估男性勃起功能障碍的严重程度。

①，你有多长时间可以成功地插入伴侣的阴道？

1-2分：几乎没有或根本没有

3分：有时

4分：通常

5分：总是

②，你有多长时间可以维持阴茎勃起，以便顺利完成整个性交过程？

1-2分：几乎没有或根本没有

3分：有时

4分：通常

5分：总是

③，你有多长时间可以维持阴茎勃起，以便顺利完成整个性交过程？

1-2分：几乎没有或根本没有

3分：有时

4分：通常

5分：总是

④，你有多长时间可以维持阴茎勃起，以便顺利完成整个性交过程？

1-2分：几乎没有或根本没有

3分：有时

4分：通常

5分：总是

⑤，你有多长时间可以维持阴茎勃起，以便顺利完成整个性交过程？

1-2分：几乎没有或根本没有

3分：有时

4分：通常

5分：总是

评分标准：

如果总分在5-7分：轻度阳痿

如果总分在8-11分：中度阳痿

如果总分在12-21分：重度阳痿

IIEF-5评分是一种简单有效的工具，用于初步评估男性勃起功能障碍的程度，所以请大家自己判断一下。

阳痿严重否？答案是肯定的，一个国家、民族男性阳痿率越来越高会严重打击男性的自信心和夫妻之间性生活的满意程度，甚至从某些角度来讲还会影响生育，但是，为什么阳痿的人会越来越多呢？

首先，性教育的缺失。性教育的缺失问题很大，我国男性的性启蒙多数是不良影片和图画，上面没有正确的性教育知识，只有直白冷酷的泄欲途径，比如性生活、手淫等，如果在男孩很小的时候就开始性生活或手淫，长大后阳痿的概率非常高。过度的手淫和过早的性生活会导致身体疲劳，影响勃起功能。频繁的性行为也有可能导致性器官疲劳，影响勃起功能。过度手淫或性生活可能导致性激素水平变化，影响勃起功能。

性教育的缺失已经是一个非常大的问题，如果没办法引导男孩正确对待自己性欲和性，那么就会让他们过早接触，过早接触必然导致过早阳痿，这已经是血与泪的教训，希望父母、社会能够重视起来。

其次，压力大。国内男性压力大不大？当然大，无论是升学、找工作还是结婚，精神都处于紧绷状态，这对于生殖器来讲也是威胁极大的。心理上的压力和焦虑会干扰大脑对性刺激的反应，导致勃起过程受阻。如果出现了长期的抑郁情绪可能影响性欲和勃起功能。还有压力可能使人的注意力集中在压力源上，而不是性活动上。

此外，压力会导致自主神经系统活动增加，而副交感神经系统活动减少。副交感神经系统在勃起过程中起着关键作用，因此其活动减少可能会影响勃起。压力会导致体内激素水平的变化，如皮质醇水平升高，而睾酮水平下降。这些激素变化可能会干扰勃起过程。

为了应对压力，有些人可能会增加吸烟和饮酒，这些习惯会损害血管，影响勃起功能。

因此，释放压力、缓解压力是预防和治疗阳痿关键的一环。

最后，缺乏运动。根据世界卫生组织的一项调查，中国男性的运动量不足的比例高于女性。这项调查显示，全球范围内，运动量不足的比例高达27.5%，而在中国，这一比例为14.1%，其中16.6%的男性运动量不足，而女性为12%。这表明中国男性在运动量上相对较少。

此外，另一项报告指出，中国女性运动量已反超男性，这可能与男性运动量不足有关。根据《柳叶刀》杂志的一项调查，中国有4600万成年人超重或肥胖，其中女性只占27%，而男性则更高。这可能与运动量不足有关，因为缺乏体育活动是导致超重和肥胖的重要因素之一。

而运动不足也是导致阳痿的关键因素，规律的运动可以提高睾酮水平，这是一种对性欲和勃起功能至关重要的性激素。缺乏运动可能会导致睾酮水平下降，从而影响勃起功能。长期不运动会引起肥胖，过度肥胖会增加患心血管疾病和糖尿病的风险，这两种疾病都可能影响勃起功能。缺乏运动可能导致体重增加和身体脂肪比例上升，进而增加患这些疾病的风险。

所以，阳痿横行的当下是男性生理、心理出现问题的反应，这些问题不解决，阳痿只会愈演愈烈。

出现了阳痿，就要治，治疗就要吃药，这并不可耻，可耻的是明明有阳痿还抗拒治疗不把伴侣的情绪放在心上。

勃起功能障碍治疗药物的主要作用机制是通过增加阴茎海绵体内血液流量，帮助阴茎实现并维持勃起。典型代表是磷酸二酯酶5型抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非等。这些药物通过抑制磷酸二酯酶5型的活性，从而增加一氧化氮的生成。NO是一种能够放松平滑肌的气体，有助于扩张血管，增加血液流入阴茎海绵体，从而促进勃起。

使用这些药物的时候一定要注意安全：

第一，医生的指导。在使用助勃药之前，应咨询医生或性健康专家，确保这些药物适合您的健康状况。

第二，药物相互作用。助勃药可能与其他药物产生相互作用，影响药效或引起不良反应。特别是那些正在服用硝酸甘油等硝酸酯类药物的患者，不应同时使用PDE5抑制剂，因为这可能导致血压骤降，严重时可能危及生命。

第三，饮酒限制。虽然少量饮酒通常不会影响助勃药的效果，但过量饮酒可能会增加心脏负担，并可能增加药物副作用的风险。

第四，食物影响。某些食物，如高脂肪餐，可能会减慢助勃药的吸收，因此建议在空腹或餐后至少2小时服用。

综上所述，阳痿不应该成为男性遮遮掩掩的遮羞布，因该将其揭开并且正视它，只有这样，阳痿才有可能逆转和康复，记住，阳痿不羞不丑，只要是男性，到了一定的年纪就有很高的概率出现阳痿，这是正常的。

文/明哲