会阴部瘙痒,很多男性朋友都经历过,尤其是在公共场合不方便挠痒,不挠不舒服,挠了还痒。本篇文章简要介绍几种“裆下”很痒的病。
图片素材来源网络
首先,我们需要了解会阴部瘙痒的常见症状。除了明显的瘙痒感,患者可能还伴有皮肤发红、增厚、肿胀、疼痛或粗糙等现象。
那么,造成男性会阴部瘙痒的原因有哪些呢?
阴囊疥疮,是由疥螨感染阴囊皮肤导致的皮肤性病,常由不洁性生活传播也可因为接触过不洁的浴巾、不洁的内衣、被褥等感染,患者常有阴囊部位的剧烈瘙痒,局部皮肤可出现疥疮结节。在阴囊皮肤上出现黄豆大小、高出皮面的暗红色结节,表面光滑,边缘清楚,局部奇痒。一旦确诊后应隔离,消毒衣服、床单,予硫磺软膏或水杨酸软膏或三氯苯醚菊酯霜等外用。
阴虱感染属于性传播疾病,阴虱在其所寄生的部位,局部又痛又痒,搔抓后不仅会使皮肤破溃形成结痂,也有可能引起感染。阴毛部瘙痒剧烈,晚上更严重。可见会阴部皮肤上出现红斑或丘疹,由于瘙痒而搔抓,可见抓痕、破溃,内裤上可见点状褐色血迹。还可播散到其他长毛发的地方。治疗时应暂停性生活,配偶同治。烫煮内裤、床单、被套。治疗应先剃干净阴毛,外用百部酊或苯甲酸酯乳剂或硫磺软膏。
过敏性皮炎:可能是由于局部潮湿多汗、清洁卫生不够、衣物材质不舒适、局部摩擦刺激等因素所诱发的局部皮肤异常状态。发生这种现象应立即停用有关物品,以后也应避免使用。使用抗过敏药物后一般会好转。
念珠菌性龟头炎:阴茎龟头处潮红、炎性丘疹(又或点阵式小红疙瘩,大量密集排列),少许鳞屑或渗出,龟头上有粘稠的分泌物,或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。有糖尿病的注意控制血糖,注意保持包皮龟头清洁、干燥,必要时考虑行包皮环切术。
阴囊藓病及股藓:多由股癣蔓延而来,有时累及会阴部、臀部和耻骨部的皮肤。皮疹边界清楚,表面常有细小鳞屑。初起丘疹或小水疱,逐渐形成边界清楚的钱币状红斑,其上有细薄鳞屑,以后皮损中央可自愈,呈环状,边缘向四周蔓延,有小丘疹或小水疱、痂皮等,皮损可浸润肥厚。长期反复发作,使皮肤增厚、色素增加,皮肤纹路加深,但在皮疹附近常有典型的股癣存在。治疗上一般以外用抗真菌药为主:西药外用药可选用复方水杨酸酊、益康唑霜、咪康唑霜等。必要时口服抗真菌药。
图片素材来源网络
阴囊湿疹:与基础疾病、精神因素、遗传、食物、环境、化学物质刺激等因素有关。阴囊湿疹急性阴囊湿疹主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒,可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱。亚急性阴囊湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来,表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂,鳞屑较多,渗液甚少,仍有剧烈瘙痒。外用糖皮质激素为主,急性期渗出多是用硼酸冷湿敷,西替利嗪或氯雷他定止痒,合并感染时抗感染治疗。
阴囊荨麻疹:突然自觉皮肤瘙痒,很快出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,开始孤立或散在,可融合成片状,可伴有胸闷、气促等不适。治疗:①除去病因;②口服抗组胺药,扑尔敏或氯雷他定等;③糖皮质激素。
阴囊蚊虫叮咬引起的瘙痒 症状:局部红肿,表面可出现水疱及大疱,皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉瘙痒,有时伴有疼痛。治疗:①注意个人及环境卫生,有过敏体质者,尽量少到花草多的地方;②一般可外用炉甘石洗剂及氢化可的松酊等,合并细菌感染时可给予外用抗生素;③有全身症状及瘙痒严重者,可给予口服抗组胺药,必要时使用激素。
阴囊神经性皮炎:可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。其特点是,虽有瘙痒,但无渗液,日久皮肤变厚,呈席纹状。患者可以选择口服药物联合外用药来进行综合治疗,还可以选择光治疗。口服药物:患者可以选择抗组胺类药物,如苯海拉明片、氯雷他定胶囊、西替利嗪片等,能够有效缓解神经性皮炎带来瘙痒症状。外用药物:一般遵医嘱首选糖皮质激素类制剂,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,都可以起到缓解瘙痒的作用。
阴囊银屑病:为炎性红色丘疹,如粟粒至绿豆大,逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑,可有蜡滴现象、薄膜现象、点状出血现象等。春冬复发或加重,夏秋减轻,多见于青壮年,有一定的遗传趋势。治疗:①在医生指导下口服阿维A、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等;②外用维A酸、糖皮质激素、维生素D3衍生物、角质促成剂或剥脱剂等;③配合紫外线光疗等;④注意保暖,避免感冒等;⑤外用医学护肤品或药妆保湿剂。
阴囊Paget病:是一种罕见皮肤恶性肿瘤。主要表现为阴囊和会阴部皮肤出现不同程度的瘙痒和皮损。阴囊Paget病多发生于超过50岁的老年人,老年男性是高发人群,进展缓慢,有经历几年甚至十几年的病程。发病初期常表现为小水疱状皮疹,多因搔抓破溃而渗液。数月或数年后,病变逐渐扩大,累及阴茎部及会阴等处。病变特点是乳头状增生与溃烂交替出现,表面附有恶臭分泌物,阴囊皮肤局限性红斑状皮损有表面渗出、糜烂、脱屑及结痂等改变,可经久不愈。肿块周边和正常皮肤一般有分界。临床上极易误诊阴囊皮肤慢性湿疹或皮炎。有些患者伴有病变侧腹股沟淋巴结肿大,但多数腹股沟肿大的淋巴结是感染因素所致,而非转移所致。一般建议尽早活检明确诊断。
核黄素缺乏性阴囊炎 此病是比较常见的一种阴囊皮肤病。常年食用精白米、精白面、多次搓洗米、切碎泡洗青菜或者长期腹泻、便秘、食欲不振、挑食、偏食等等,都会引起核黄素缺乏。它的主要表现是:开始是阴囊微红发亮,以后在阴囊缝两侧发生淡红色斑片,上面粘着鳞屑,不久可出现多个黄豆大小的扁平丘疹,有不同程度的痒感,常合并出现口角炎、舌炎等。补充核黄素片(维生素B2),症状便会明显好转,在改变饮食或胃肠功能正常后病情也会迅速缓解,营养状态差时会复发。
那么,面对会阴部瘙痒,我们应该如何应对呢?
首先,保持良好的个人卫生习惯至关重要。定期清洗会阴部,保持局部干燥清洁,避免过度摩擦和刺激。选择舒适、透气的内裤,避免穿着紧身裤或化纤材质的内裤。
其次,当会阴部瘙痒出现时,应避免盲目自行购药涂抹。不同原因引起的瘙痒需要采用不同的治疗方法。例如,阴虱感染需要剃除阴毛并局部涂抹治疗阴虱的药物;真菌感染则可以使用抗真菌药膏进行治疗;而过敏性皮炎则需要避免过敏原并采取相应的抗过敏措施。
最后,如果瘙痒症状持续存在或加重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
科普文章,欢迎点赞、转发。如有不适,请及时线下就医。