张仲景的“破痰”良方是半夏厚朴汤。“半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。”这是流传下来的半夏厚朴汤药歌诀。

从歌中可以看出，半夏厚朴汤以除痰凝气滞著称。

半夏厚朴汤源自《金匮要略》，是主治咽喉部有异物感的专方。《金匮·妇人杂病脉证并治第22》指出:“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”

所谓“炙脔”，是中医常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人称之为“梅核气”，女性尤其多见。

表现为有咽喉中异物感，吞吐不得，情志不畅，胸闷，舌白腻，脉弦滑。

说起半夏厚朴汤（组成为：半夏一升、厚朴、茯苓、生姜五、苏叶），我想起曾经一位患者。

她觉得咽喉有异物感，很不舒服，严重的时候甚至觉得有些吞咽困难，去检查，医生说好好的，没什么问题。

去了好几个医院检查，都是如此，家人也不理解，检查结果好好的，为什么非得说自己不舒服。

患者说自己那段时间真的是有苦难言，明明难受的不行，家人还都不理解自己，认为自己无病呻吟、没事找事。

后来，患者找到我，给她用了半夏厚朴汤。一个周期没用完，就好的差不多了，她觉得咽喉很舒服，没有异物感了。

半夏厚朴汤采用了中药经典的君、臣、使、佐原则。半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药；厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。

茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰;生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气。

从行气理气入手，让我们身上的三焦气机畅通，像是一把利剑一样，直破老痰，把老痰散的“片甲不留”。而且之后也不再让水液停滞，再变成痰凝。

如此一来，不管是顽痰还是老痰，都被解决了，还你一身轻松。

半夏厚朴汤原方为：半夏12g，厚朴9g，茯苓12g，生姜15g，苏叶6g。上五味以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。（《金匮要略》）。

黄煌教授把半夏厚朴汤的方证提要归纳为：咽喉异物感，或有口腔、鼻腔、胃肠道、皮肤等躯体异常感觉者。

从方剂组成分析，半夏厚朴汤的主要功能就是化痰。

半夏功能化痰散结，降逆和胃，是本方的主要药物，为君药；

厚朴下气除满，助半夏散结降逆，茯苓甘淡渗湿，助半夏化痰，共为臣药；

生姜辛温，和胃止呕，且制半夏之毒性，苏叶芳香行气，共为佐使药。

诸药合用，共奏行气散结、降逆化痰之功，使郁气得疏，痰涎得化，诸证自解。

痰在舌象上的主要表现就是舌苔厚腻，而半夏厚朴汤方证的病机本质是痰阻，所以舌苔厚腻必然是其典型舌象。

历代医家对本方的理解，从开始的咽中如有炙脔到梅核气；

再扩充到心下坚、腹满，再发挥用于治疗小便不利、惊悸、喉痈、疹癖、噎隔、积聚等，都是对异常感觉范围的延伸和扩展。

胡希恕：“辨方证是辨证的尖端。”即辨方证是辨证论治的最后一个步骤，半夏厚朴汤方证的辨别，需要“舌苔厚腻”和“躯体异常感觉”同时具备。

半夏厚朴汤方证的关键病理变化在于痰阻，临床上虽无梅核气症状，但疾病病机为痰阻时，均可运用半夏厚朴汤。

痰的形成与多个脏器有关，如脾的运化功能失常，水湿津液停聚可生痰；

外邪犯肺，肺的宣肃功能失常，津液不布，也可聚而生痰。

“痰”是半夏厚朴汤证的病理基础，“痰阻”是其病机本质，“舌苔厚腻”是痰阻的客观指征，“躯体异常感觉”是半夏厚朴汤证的特征性症状表现。

如今，半夏厚朴汤的应用范围大大拓展，广泛应用于咽喉疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及神经精神疾病中，甚至在肿瘤及心血管疾病中也有相关应用的报道 。

如果你身边有人没事儿总是吭吭吭地清嗓子，时不时的想找个地方吐痰，嗓子总有异物感不停的吞咽口水，那不如试试这个方子。

不过任何好用的经方，只有结合患者具体症状辨证使用才能有灵魂。