10.妇人乳中虚，烦乱、呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。

乳，《脉经》作“产”。

丹波氏云：乳中，盖在草褥之谓，故《脉经》作“产中”而徐云“乳者，乳子之妇也”。魏云“乳即血也，初产血虚”。沈云“乳下当有闭字，谓乳闭而不通也”。《金鉴》云“此条文义、药证未详”。张璐云“乳中虚，言哺乳而乳汁去多”，并误。

渊雷案：

徐说尚不误。《说文》“人及鸟生子曰乳，兽曰产”。《广雅》、《释诂》云，乳，生也。是乳子不必哺乳之谓，犹云分娩耳。

尤氏云：妇人乳中虚，烦乱、呕逆者，乳子之时，气虚火胜(案：此乳子亦指分娩），内乱而上逆也。

渊雷案：

安中益气，殊非仲景辞气。竹皮大丸之方，亦无安中益气之效，但热证烦乱、呕逆者，或能取效耳。

竹皮大丸方：

生竹茹二分，石膏二分，桂枝一分，甘草七分，白薇一分。

上五味，末之，枣肉和丸弹子大，以饮服一丸，日三夜二服。有热者，倍白薇。烦喘者，加柏实一分。

柏实，《活人书》作“枳实”，载于“丈夫诸方”中，云“治虚烦”。

《方函口诀》云：血热甚，烦乱呕逆，诸药不能入口者，此方有奇效。白薇能走血分，《千金·妇人门》白薇诸方可征也，与《本事方》治血厥白薇汤同意。又：《小品方》于桂枝加龙骨牡蛎去桂枝，加白薇、附子，名二加龙骨汤，治虚弱浮热、汗出者。

渊雷案：

浅田作汤用之，名竹皮大丸料。

本条云“虚”，云“益气”，而方用石膏、白薇，则不中病情，故浅田但以血热为说。然此证气分亦热，故有石膏二分，引《小品》二加龙骨汤者，明白薇治浮热也。

二加龙骨汤出《外台·虚劳梦泄精门》，引见虚劳篇中。

《本事方》白薇汤，用白薇、当归各一两，人参半两，甘草一分（即四分两之一），云：“凡人平安无疾苦，忽如死人，身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口哑不能言，或微知人，恶闻人声，但如眩冒，移时方寤。此由自汗过多，血少，气并于血，阳独上而不下，气壅塞而不行，故身如死，气过血还，阴阳复通，故移时方寤，名曰郁冒，亦名血厥。妇人多有之，宜白薇汤。”

程氏云：竹茹甘寒，以除呕啘。石膏辛寒，以除烦逆。白薇咸寒，以治狂惑邪气。夫寒则泥膈，佐桂枝以宣导；寒则伤胃，佐甘草以和中。有热倍白薇，白薇咸寒，能除热也；烦喘加柏实，柏实辛平，能治喘也。用枣肉为丸者，统和诸药，以安中益气也。

渊雷案：

此方主证为烦乱呕逆，而以甘草七分，配他药六分，是甘草所以治呕逆，与《千金》单甘草汤，治服汤呕逆不入腹者同意（引见《伤寒论今释》甘草汤下），不但作佐和中已也。