前列腺癌,作为困扰老年男性的一种常见泌尿生殖系统恶性肿瘤,其发病率目前在全球男性恶性肿瘤排名中高居第二位,在欧美国家男性中居首位,在中国男性中居第6位。
近年来,随着中国人口老龄化加剧与其他多重因素的叠加影响,前列腺癌的发病情况呈明显上升趋势,严重威胁男性健康,疾病负担日益加重。
前列腺癌发病与饮食因素有关?
前列腺癌的发病机制复杂,涉及遗传、种族、环境因素、生活方式等多个方面,而饮食习惯对前列腺癌发生的影响也越来越受到关注。
一项发表在《Nutrients》的文章通过对近4000人长达7年的饮食模式进行分析后得出了一个结果:饮食确实和特定的癌症发生率的提高有关,前列腺癌的发病率和饮食有确切的联系,同时不良饮食模式还会增加癌症的侵袭性。
越来越多的研究表明,饮食结构的不同也是影响前列腺癌发病的关键因素。
如何通过饮食预防和延缓前列腺癌?
不宜过量摄入的物质
脂肪和胆固醇
过量的脂肪和胆固醇的摄入,特别是饱和脂肪酸的摄入,被认为可能增加前列腺癌的风险。
这可能是因为脂肪摄入过多会导致胆固醇合成增加,进一步提高血液中雄激素水平,而雄激素水平的升高与前列腺癌的发展密切相关。
高脂肪饮食指含油量高和油炸食物。美国也曾做过一项针对不同族群前列腺癌发病率的调查,发现饮食习惯中油脂类摄取量较低的族群前列腺癌的发病率也相对较低,而且差距高达20倍。
饮食建议
采用低脂肪饮食,减少饱和脂肪和动物脂肪的摄入。理想的饮食中脂肪占比应控制在10%至20%之间。
蛋白质
一些研究提示高蛋白饮食,尤其是过量摄入动物性蛋白质(如红肉和全脂乳制品),可能与前列腺癌的风险增加有关。
同时,过量的蛋白质摄入可能挤占其他重要营养素(如维生素和钙、磷、铁、锌、镁等)的空间,导致营养不均衡,这也可能间接影响前列腺健康。
饮食建议
避免食用过多肉类和全脂乳制品,特别是猪肉、牛肉等红肉。蛋白质摄入量不宜过多,一个60公斤的成年人,每天需要70克优质蛋白质,选择鱼肉、禽肉作为蛋白质来源。
适宜补充的物质
维生素
新鲜的蔬菜与水果中含有大量的维生素,有很好的抑癌作用。白菜、菜花、西蓝花等蔬菜也有防治前列腺癌的功效。
维生素E和维生素A
维生素E和维生素A作为抗氧化剂,具有抑制自由基团的潜能。富含维生素E和维生素A(尤其是类胡萝卜素形式)的食物被视为有益于前列腺健康。
植物油是指食物加工中所使用的植物来源烹饪油,富含维生素E。有研究表明,富含单不饱和脂肪酸的植物油(橄榄油、芥花油、花生油)摄入量高人群(>5.5g/d)的前列腺癌发生风险仅为不摄入人群的一半。
饮食建议
动物肝脏(如猪肝、鸡肝)、蛋黄是维生素A的直接来源。可以多吃橙黄色蔬菜:胡萝卜、南瓜、红薯、甜椒等;深绿色蔬菜:菠菜、油菜、羽衣甘蓝等;水果:芒果、哈密瓜、杏子等。
烹饪食物可以选择植物油,如橄榄油、大豆油和菜籽油等。另外,亚麻籽含有健康油脂和纤维,研究表明亚麻籽可以减缓前列腺肿瘤细胞生长,推荐食用熟的亚麻籽,或每天吃点亚麻籽油。
钙和维生素D
钙和维生素D是维持骨骼健康的关键营养素,但其与前列腺癌的关系却显得更为复杂。高钙饮食,即是钙摄入过多,也是欧美男性前列腺癌高发的原因之一。
有研究表明,维生素D的摄入量与前列腺癌风险呈现出一种U型曲线关系,这意味着维生素D的摄入不足或过量都可能增加前列腺癌的风险,尤其是高级别前列腺癌。
饮食建议
推荐通过平衡饮食而非补充钙剂来满足日常所需,可以适当口服维生素D、多晒太阳,同时关注整体饮食模式的健康。
抗氧化剂
大豆及豆制品
大豆蛋白类的饮食会减少前列腺癌发病率。大豆及其制品中含有异黄酮,异黄酮是一种植物雌激素。
异黄酮的抗癌特性十分突出,能阻碍癌细胞的生长和扩散。异黄酮还是一种有效的抗氧化剂,能阻止氧自由基的生成,而氧自由基是一种强致癌因素。
饮食建议
大豆植物中异黄酮含量特别丰富,如黄豆、黑豆、青豆等。这些豆子本身或者做成的豆制品,如豆腐、豆皮、腐竹,异黄酮含量都比较多。
番茄红素
番茄红素是一种存在于番茄和其它食物中的抗氧化剂,具有抗癌作用。一些研究发现番茄(主要是熟的)和番茄红素的摄入可以降低前列腺组织和细胞的损伤水平,同时其血液中的前列腺特异性抗原(PSA)水平也会降低,降低前列腺癌的发生。
饮食建议
服用番茄和其他含有番茄红素的食物,包括胡萝卜、西瓜、木瓜及番石榴等。
绿茶
绿茶富含的抗氧化剂——儿茶素,是茶多酚的一种,不仅能清除体内有害的自由基,还能抑制肿瘤细胞的生长。
饮食建议
长期饮绿茶的习惯能对防治前列腺疾病起到一定作用;随着喝茶的数量和时间递增,绿茶的作用表现得越明显。
矿物质
锌
锌是一种重要的微量元素,高浓度的锌离子维持了正常的前列腺功能。前列腺癌细胞中的锌离子浓度远低于正常前列腺组织,故有研究者们据此提出假说:锌离子升高会促进前列腺癌细胞的凋亡,锌可用于前列腺癌的预防和治疗。
饮食建议
海鲜,特别是贝类,如牡蛎(锌含量极高)、扇贝、贻贝等,以及鱼类(如鳕鱼、鲑鱼、鳗鱼)、蛋类都是极佳的锌来源。
硒
适量的硒摄入与前列腺癌风险降低有关,这主要是因为硒具有抗氧化性能,可以帮助抵抗氧化应激,对预防前列腺癌起到积极作用。
饮食建议
富含硒的食物包括鸡胸肉、动物肝脏、海产品、坚果、蛋类、全谷物和豆类等。
小结
通过科学和健康饮食的综合策略,保持饮食的均衡和多样性,对降低前列腺癌患病风险有着积极作用。如果有前列腺癌家族史或其他风险因素,应更加注意饮食调整,并定期进行体检和咨询专业医生。
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