目前医院高风险科室很多,比如急诊科,面对最多的暴力事件和高压决策 ,病人来院往往是突发性、不可预测性的,快速反应的条件下,难以完全规避安全隐患;传染病科,主要是高传染性病原体,具有防护疏漏即感染,心理压力大的特点;还有ICU,面临耐药菌感染和巨大的死亡压力。
但这些科室都不是大家最怕的,害怕的根本来源于天然恐惧,核医学科无疑是其中之最。

核医学科主要用于诊断和治疗疾病,诊断通常是通过放射性药物(如锝-99m、氟-18 FDG)进行显像检查(如SPECT、PET-CT),定位肿瘤或评估器官功能。治疗通常是使用放射性碘(碘-131)治疗甲状腺疾病,或钇-90等用于靶向放疗。
主要风险第一,电离辐射暴露。医护人员需接触放射性药物,可能受到外照射(接触放射源)或内照射(误吸入/摄入放射性物质)。
第二,长期健康隐患。长期低剂量辐射暴露可能增加癌症风险(尽管概率极低)。
第三,污染风险。放射性药物泄漏或患者排泄物处理不当可能导致环境污染。
第四,普通人最担心的风险,核辐射!

其实,现代核医学科已经有很成熟的风险管控措施,可以将风险降至极低水平。包括:
屏蔽防护:检查室墙壁含铅板或混凝土,操作台设铅玻璃屏蔽。
操作规范:配药、注射放射性药物时使用铅罐、铅屏风等工具。
个人防护:穿戴铅围裙、佩戴剂量计实时监测辐射量。
剂量限制:遵循ALARA原则(合理可行的最低剂量),工作人员年辐射剂量受国际标准限制(通常≤20 mSv/年)。

尽管核医学科的实际辐射风险已被控制在极低水平,但大家对“辐射”这一无形威胁的天然恐惧仍如一片挥之不去的阴云——它看不见、摸不着,却与癌症、基因突变等灾难性联想紧密纠缠,哪怕科学数据反复验证安全,那种对未知伤害的焦虑仍然会长期存在。