资料来源：
1.于洋,魏金枫,邓世杰,等.维生素种类及其降尿酸机制的研究进展[J].中国医药导报,2024,21
2.张臣宇,赵梦男,胥昕怡,等.全国146家医院高血压合并高尿酸血症/痛风患者临床药物应用现状分析[J].中国药业,2024,33(09):25-31.
3.苏伶伶,郑梅琴,许瑞,等.不同降尿酸方案治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症效果比较研究[J].中国医药导报,2023,20(34):101-104.
1920年寒冬，路志正出生于河北藁城一个贫寒农家。父亲略通医术，伯父路益修则是名震一方的中医大家。13岁那年，路志正因家境窘迫被迫辍学，却在伯父创办的河北中医专科学校找到了人生新方向。每天天未亮，他便捧着《黄帝内经》在油灯下苦读，手指冻得通红也不肯停歇。有一次，路志正目睹伯父用针灸救活一位因高热惊厥休克的孩童，银针起落的瞬间，他心中也燃起了一团火：“中医不仅能救命，还能点亮人间希望！”
1939年，路志正以优异成绩毕业，悬壶乡里。彼时战火纷飞，他背着药箱走遍冀中平原，用草药救治疟疾、伤寒患者。有一次，路志正用“白虎汤”治愈一位高热昏迷的游击队员，对方痊愈后感慨：“路大夫的草药，比子弹还管用！”这段经历让他感慨道：“中医的根在民间，药方要接地气，更要懂人心。”
新中国成立后，路志正被调入卫生部中医司，成为了中医政策制定的参与者。他白天处理公文，夜晚仍然坚持研读医案，甚至在出差途中为列车员把脉开方。1973年，53岁的路志正做出惊人之举——放弃仕途，回归广安门医院当一名普通医生。同事不解，他却笑道：“官衔会褪色，但患者的笑容永远鲜亮。”
在广安门医院中，路志正开创性地提出“调理脾胃治胸痹”理论。有一位冠心病患者长期服用硝酸甘油无效，他开出“香砂六君子汤”加减方，重用黄芪、白术健脾胃。三周后，患者心绞痛发作频率锐减。有西医质疑：“治心脏病怎能从脾胃入手？”路志正却淡然回应道：“脾胃乃气血生化之源，源清则流自畅。”这一理论后来被纳入国家973计划，成为中医治疗代谢性疾病的里程碑。
20世纪80年代，路志正发现门诊痛风患者激增，西医多以秋水仙碱镇痛，却治标不治本。于是，路志正翻遍古籍，从元代朱丹溪的《格致余论》中找到灵感：“痛风者，血受热而沸腾，污浊凝涩。”但他也进一步提出，现代人饮食肥甘、脾胃受损才是病根，“湿浊内蕴，如油入面，缠绵难祛”。
2005年，有一位痛风石溃烂的渔民前来求诊，足趾流脓，西医建议截肢。路志正以内服“防己黄芪汤”健脾化湿，外敷独创的“马鞭草洗剂”清热解毒。他亲自为患者熏洗患处，药汁顺着溃烂处渗入，患者疼得冷汗直流。路志正握着他的手说：“忍过这阵痛，就能保住你的船桨！”三个月后，溃烂愈合，患者跪地泣谢：“您不仅救了脚，更救了我全家生计！”
从这不断地临床研究中，路志正总结出“内外合治四法”：健脾化湿治本、活血通络止痛、补肾强筋固本、药浴熏洗祛邪。其中，“马鞭草-威灵仙”外洗方通过扩张毛细血管，促进尿酸盐结晶排出，临床显效率高达78%。
面对高尿酸血症常与肥胖、糖尿病等并发的难题，路志正提出“代谢综合征脾胃论”。2009年，他接诊了一位47岁企业家，体重89公斤，集高血压、糖尿病、高尿酸血症于一身。路志正开出“五爪龙-土茯苓”方剂，辅以“痹消散”足浴。
患者却质疑道：“这几味平淡中药，能敌我一身顽疾？”路志正笑了笑说道：“治国如烹小鲜，治病亦需小火慢炖。”半年后，患者体重减至78公斤，血尿酸从610μmol/L降至460μmol/L，感叹不已：“路老的方子，比我的商业计划书还精准！”
后来，路志正主导的“化浊祛湿通心方”研究纳入国家973计划，证实中药可通过调节肠道菌群降低尿酸合成酶活性，相关成果发表于《中华中医药杂志》。看完后，美国风湿病学会专家惊叹道：“中医不仅治关节，更重塑了整个代谢网络！”
2025年，105岁的路志正仍坚持每周出诊。有一次，一位痛风患者复诊时送上名贵补品，他婉拒道：“养生不在贵，而在适。你看我这把老骨头，每日不过三片醋泡姜。”说罢从抽屉里取出密封罐——那是他坚持了六十年的习惯，生姜切片用陈醋浸泡，早餐佐粥食用。学生问路志正缘由，他眨眨眼说道：“姜能温脾胃，醋可柔药性，这叫刚柔相济！”
现如今的路志正，不只是中医学界公认的泰斗，更是无数中医人心中的一面旗帜。他用一生告诉后辈：中医不是挂在墙上的锦旗，而是千千万万普通人生活里的一盏灯，一剂药，一句细语的关怀。路志正行医八十余年，把银针扎进百姓的疼痛里，也把方寸医案写进时代的病灶中。
在几十年的临床实践中，路志正最常接触的病之一就是痛风。他见过太多人从疼得翻滚到无法下床，也见过太多病人，把一场痛风，当成“多吃几颗止痛药”的小事来对待。在一次接受媒体采访时，记者带着些调侃问他：“路老，听说您连105岁的脚还走得快过年轻人，有没有什么秘诀？痛风这种老毛病，您到底是怎么治得服服帖帖的？”
路志正笑了笑，语气不急不缓地说道：“很多人以为痛风只是关节的事，其实，它是身体对你长年累月放纵饮食、作息紊乱的一种反抗。治它，不能只盯着疼的地方，更要调理身体的底层——脾胃、湿气、气血。我治痛风，从不一味用泻药止痛，而是教病人从生活细节里‘慢慢把病赶走’。要我来说，只要在生活中常做这三件小事，我保管你的尿酸值从此平平稳稳，痛风远离你...”
很多人谈“高尿酸血症”色变，一旦体检报告上出现红字，便一头扎进“低嘌呤饮食”和“痛风食物黑名单”的世界。然而，在中医看来，尿酸的升高，不仅仅是吃了什么那么简单，更重要的，是身体本身的“代谢系统”出了问题。而这个系统的关键，就在于——脾胃、气血、湿浊的平衡。
第一，三餐要吃热饭，胃暖则湿不生。
很多人图省事，早餐一杯冷牛奶，中午一份凉拌菜，晚上再来点水果沙拉，久而久之，胃口越来越差，饭后胀气、便溏频现。这在中医看来，是脾胃阳气受损的表现。中医认为，脾胃是“后天之本”，主要负责把食物转化成气血津液，是身体能量的来源。而脾胃最怕的就是“寒”。一旦受寒，就像炉火被浇了冷水，运化失常，湿气、痰浊就容易在体内积聚，导致代谢缓慢，尿酸自然排不出去。
吃热饭，喝热粥，看似简单，实则是在护住脾阳，帮身体“点炉子、烧锅炉”，让气血运行顺畅，代谢过程稳定。而且热食更利于消化，避免宿食积滞，引发代谢废物在体内沉积。特别是对那些本身脾胃虚寒、常年腹泻、消化不良的人群，吃热饭不仅能减少尿酸，还能提升整体体质。
第二，晚上泡脚十分钟，活血化浊。
“人老脚先老，寒从脚下起”，这句老话并非迷信。脚，是离心脏最远、血液循环最慢的地方，也是湿气、寒气最容易聚集之处。中医讲“肾出于涌泉”，而涌泉穴就在脚底，泡脚不仅是保暖，更是通经络、助代谢的一种方法。
痛风其实就是“湿热夹杂、浊毒壅滞”，导致的气血运行不畅，尿酸盐结晶沉积在关节。泡脚时水温刺激足部毛细血管扩张，有助于血液循环加快，促进体内湿浊之气随汗液、尿液排出。而如果在泡脚水中加入一些具有祛湿、通络功效的中药，如艾叶、花椒、威灵仙等，其辅助作用更佳。现代研究也证实，泡脚能激活自主神经系统，降低交感神经张力，有助于放松身心、改善睡眠，而良好的睡眠本身也会促进肾脏功能，有利于尿酸的代谢与排泄。
第三，早上喝杯温茶，唤醒脾阳。
“阳气者，生命之根。” 中医认为，一天之中，清晨是阳气刚刚升起的时候。这个时候，若能借一杯温热之饮，引阳气上行，就如晨光破晓，带动身体从休息状态进入运转模式。温茶不等于烫茶，更不建议空腹喝浓茶。所谓“温茶”，指的是温度适中、性味平和的茶水，比如淡淡的陈皮水、茯苓水、山楂水，或者是少量温热的绿茶。它们既可以生津利湿、促进排尿，又不会刺激肠胃，尤其适合晨起后脾胃尚未完全苏醒的时段饮用。
此外，早晨喝温茶还有助于稀释体内血液，避免清晨血液黏稠度升高，有利于代谢产物的稀释与排出。尿酸作为一种血液中的“代谢废物”，其排泄量与血液循环状态密切相关，温茶的“润化”作用正是一个温和的助力。
（注：《回顾：首届国医大师路志正，分享三个降尿酸小妙招，建议学习一下》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
