今年30岁的小张双手双脚常常多汗
汗水呈水滴状
这让身为教师的他苦不堪言
批改作业、书写板书
制作教案及课件等工作日常
却因双手多汗的影响而变得繁琐费时
每次批改作业前，他要垫上厚厚的纸巾
以防止作业浸湿
每次书写板书时，他要不停的更换粉笔
以免汗水浸湿导致粉笔折断
每次开家长会时，他不敢与家长握手
以免造成尴尬
患病期间，小张曾四处求医
听信偏方，外用内服药物均对其无效
在求医无果后
他通过网络得知手术可以根治手汗
于是慕名来到河南省胸科医院寻求治疗
经河南省胸科医院胸外科三病区汤少鹏副主任医师
全面评估与诊治
小张被确诊为“原发性手汗症”
随后专家团队为其实施了微创手术
彻底治愈了他的手汗症
解开了他多年的心结
【什么是手汗症】
原发性多汗症是指不明原因的机体交感神经系统功能紊乱而引发汗腺过度分泌的功能性疾病，以身体局部过度出汗为主要表现。
原发性手汗症作为多汗症的局部表现之一，其主要表现为手掌伴或不伴其他部位如足底、腋窝等多汗，可因炎热天气、紧张情绪等因素加重出汗症状。
手汗症常见于少年及青年人，其严重影响患者学习工作、日常生活和社交，引发不良情绪及心理问题，降低生活质量。
【如何判断手汗症程度】
手汗症可根据出汗程度分为轻度、中度、重度三个等级。
轻度：手掌潮湿；
中度：手掌多汗形成小水珠，即出汗时湿透一张手帕；
重度：手掌多汗形成水滴，即出汗时呈滴水状。
【如何治疗手汗症】
心理疗法：通过心理疏导与情感支持来缓解患者因手汗症所致的负性心理及情绪反应；
药物治疗：包括局部外用止汗剂、口服抗胆碱能药物、离子电渗疗法、局部注射肉毒杆菌毒素等。因以上方法作用时间短，副作用大，仅作为短期止汗的方式；
手术治疗：胸腔镜交感神经切除术。
目前，手术治疗是公认治疗手汗症的唯一有效方法。
【哪些患者可行胸腔镜交感神经切除术】
▲该手术的最佳年龄为15-55岁；
▲单纯重度手汗症不伴其他部位如腋下、足底的多汗者，此患者手术效果最佳；
▲有强烈手术愿望的中度手汗症患者；
▲重度手汗伴多部位组合者：手+足、手+足+腋窝、手+腋窝、手+头面、手▷+头面+足底、手+头面+腋窝。凡与手掌无关的不推荐手术，如单纯腋窝多汗或足底多汗。
【哪些患者不可行胸腔镜交感神经切除术】
▲智力障碍、精神病、凝血功能异常者；
▲合并有心、肝、肺、脑、肾等重要器官功能障碍者；
▲自身免疫性血管炎、胸廓出口综合征、既往患过脓胸、肺结核导致胸膜致密粘连者；
▲心电图心率＜55次/分，经阿托品实验阳性的严重心动过缓者；
▲易发重度代偿性多汗的高危患者。
【胸腔镜交感神经切除术手术方法】
对双侧腋下隐蔽部位开孔做一个0.5-1cm的小切口，经切口放入胸腔镜和电凝钩，在第3或第4类肋骨表面找到并分离胸交感神经，行双侧胸交感神经链切除术。
【手汗症患者日常应注意什么】
▲注意减少辛辣刺激食物摄入，如浓茶、咖啡、酒等；
▲保持心情愉悦，避免情绪激动、过度紧张。学会调节情绪方法，释放压力，学会转移注意力，如听音乐、看电影，必要时寻求专科治疗；
▲注意个人卫生，做好皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣物，穿着以宽松、舒适为宜。
