快要新年了，周老师忙着给家里办年货。他在老同学家里买了好几瓶葡萄酒，可他的妻子见状很不开心。

“你怎么买这么多酒呐？你没看电视里老说喝酒有害健康吗？”

“嘿！喝多了当然有害。” 周老师一边整理着购物袋，一边笑着解释道：“研究说适量饮酒可是对健康有益的。”

周老师的妻子皱着眉头，仍有些担心：“可是电视上总是说酒精对身体不好，对肝脏有害，还容易上瘾。”

酒至少有一万多年的历史，但时至今日，关于酒精对身体有益还是有害的争论仍然激烈。那么酒究竟是补品，还是毒药呢？让我们一起看看专家们怎么说吧？

The 90+是针对老年美国人的最大研究之一，加州大学欧文分校的神经学教授克劳迪娅·卡瓦斯（Claudia Kawas）是该研究的联合首席研究员。

目前约有1800名九十多岁的老人参与了这项研究。他们每六个月接受一次身体扫描、血液和DNA检查，并需要向调查员分享他们生活方式的详细信息。

The 90+研究人员发现，适量饮酒的人比不饮酒的人寿命更长。每天大约两杯啤酒或葡萄酒与降低过早死亡的风险有关。

其实不止这一研究显示适度饮酒能够“延年益寿”。超过100项前瞻性研究表示适度饮酒与心血管疾病风险的降低有关。研究表明，在适度的范围内，饮酒量与心脏病发作、缺血性中风、外周血管疾病、猝死以及心血管原因的死亡之间存在负相关。

换句话说，饮酒量越高，反而患病风险会降低。尤其是对心血管疾病，适度饮酒大约能减少25-40%患病机率。

适度饮酒的好处不仅限于心脏健康。在多项随访和临床研究中，适度饮酒者较不饮酒者人群更少患胆结石和2型糖尿病。

在一项对369,862名参与者进行的前瞻性队列研究中，适量饮酒（每天0.5-4杯）降低2型糖尿病风险约30%，但在饮酒量少于或超过这个范围的人中并未发现这个保护效应。

从生物学角度来看，适量饮酒有益健康其实也是挺有道理的。多项研究表明，酒精有助于提高高密度脂蛋白（HDL，有些人称其为“好”胆固醇）的水平，增加细胞对胰岛素的敏感性，帮助调节人体代谢系统。

另外，适量饮酒能改善影响血液凝结生物因子，例如组织型纤溶酶原激活剂、纤维蛋白原、凝血因子VII和类血友病因子。这些变化有助于防止小血块形成，避免心脏、颈部和大脑等重要部位动脉阻塞，减少心脏病发作和中风机率。

尽管卡瓦斯教授坚信适度饮酒与长寿有关，但并非所有人都同意这一观点。确实，如果饮酒过量，对身体的伤害也不可小觑。

有研究表明饮酒量增加到每天超过4杯以上可能引起肝脏炎症（酒精性肝炎），导致肝脏纤维化和肝硬化，甚至是肝癌。酗酒也与高血压、心律失常、中风、心脏病发作和死亡息息相关。

此外，酒精能与多种药物发生潜在危险的相互作用，包括扑热息痛、抗抑郁药、抗癫痫药、止痛药和镇静剂等。这些药老人家需要经常服用，如果再加上过量饮酒，很容易发生意外。

最可怕的是，过度饮酒与多种癌症相关。根据世界癌症研究基金和美国癌症研究所的数据，酒精对人体是致癌的。对于那些同时吸烟或饮食不健康的人来说，饮酒更是能让致癌风险倍增。

女性尤其需要注意不要过度饮酒，因为女性本身对酒精更加敏感，而且饮酒会显著提高患乳腺癌的风险，且饮酒量越大，风险越高。

一项长达30年的大规模前瞻性研究发现，即使每天只喝一杯酒，女性患上饮酒相关癌症（如结肠、乳腺和咽喉癌等）的风险都会增加，尤其是乳腺癌。对于男性，每天饮用1~2杯酒并不与饮酒相关癌症的风险增加相关。

6项大规模前瞻性研究综合分析了超过32万名女性的饮食习惯。研究人员发现每天饮用2到5杯酒的女性，与不饮酒的女性相比，患乳腺癌的可能性增加了41%。而且，无论是红酒、啤酒还是烈酒，均存在这一风险。

有科学家就对酒精与乳腺癌之间的因果关系进行研究，他们发现这可能和叶酸和雌激素体内含量有关。酗酒所致的叶酸缺乏，可能会增加基因突变的机率，增加患癌症的风险。酒精还会增加雌激素水平，促使某些乳腺癌细胞的生长。

适量饮酒虽然有益健康，但多少才是“适量”一直是备受争议的焦点之一。

在一些研究中，所谓的“适量饮酒”可能是每天不到一杯，而在其他研究中则可能是每天3到4杯。最新的共识将男性适量饮酒的标准定为每天不超过1-2杯，女性则不超过1杯。这是美国农业部和美国膳食指南2020-2025所采用的规定，在美国得到广泛应用。

但“一杯酒”是具体又是多少呢？目前没有一个普遍接受的标准。在美国，通常认为一杯酒相当于12盎司的啤酒、5盎司的葡萄酒或1.5盎司的烈酒（如杜松子酒或威士忌）。每种酒精饮料平均提供约12至14克的酒精，但随着啤酒和葡萄酒的酒精含量不断提高，这个范围也有所扩大。

除了量以外，质也很重要。有专家提出红酒更为有益，他研究表明红酒对心血管健康的影响较大。红酒中所含的白藜芦醇是经典的抗氧化剂，有助于中和自由基，减缓细胞老化过程，保护心脑血管系统。

酒精对身体的益处，基因和生活环境是关键的影响因素。在日常生活中，我们看见有些人抽烟喝酒，但还是能活得很长寿；而有些人烟酒不沾，但年纪轻轻就得了重疾。可见，每个人情况不一样，酒精所带来的益处和风险也不一样。

如果您体型苗条、积极锻炼、不吸烟、饮食健康，且没有心脏病家族史，饮酒对于减少心血管疾病的风险帮助不大。如果本身您就不饮酒，就没有必要开始。通过体育锻炼或更健康的饮食，您可以获得与适度饮酒类似的好处。

对于那些存在一定心脏病风险的男性，每天一杯酒可能会减少患心脏病的风险。尤其是那些有低密度脂蛋白胆固醇升高，但通过饮食和锻炼无法改善的患者适量饮酒可能尤其有益。但对于女性，则需要考虑一下酒精是否会诱发乳腺癌，再做决定。

如果您已经每天饮酒或打算开始，请务必保持适度。男性每天不超过2杯，女性每天不超过1杯，并确保您获得每天至少400微克的叶酸。

最后，需要强调的是，不能把饮酒当做唯一的保健方法，积极的生活方式习惯同样重要。加强体育锻炼、保持健康饮食、戒烟等措施都是维持整体健康的重要方式。

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