在最近发表在《JAMA Network Open》上的一项研究中，西班牙和南美研究人员组成的团队调查了使用可穿戴设备客观测量的每日步数与成年人抑郁症之间的联系。
通过分析 33 项观察性研究的数据，研究人员探讨了通过步行增加身体活动是否与抑郁症状的减轻有关。他们深入了解了其在心理健康策略中的潜在作用。
抑郁症是全世界许多人面临的主要心理健康挑战。它影响生活质量并带来巨大的预防和治疗挑战。尽管人们认为各种生物和生活方式因素会导致抑郁症，但人们越来越关注体力活动等可改变的行为。
之前的研究一直强调身体活动对抑郁症的保护作用。包括步行在内的低强度活动提供了一种促进心理健康的便捷方式。然而，由于依赖自我报告的数据，量化身体活动并将其与心理健康结果联系起来一直具有挑战性。
可穿戴设备现在提供了一种用于跟踪日常步数的实用解决方案，这是一种简单的活动指示器。虽然证据已经表明增加步数对于降低心血管疾病和死亡风险有好处，但针对心理健康结果（尤其是抑郁症）的研究仍然有限。
本研究采用系统回顾和荟萃分析方法来调查使用可穿戴设备客观测量的每日步数与成年人抑郁症之间的关系。研究人员遵循既定的报告指南，对包括 PubMed 和 Scopus 在内的多个数据库进行了全面检索，以确定截至 2024 年 5 月的观察性研究。
资格标准包括使用加速度计、计步器或智能手机测量每日步数的研究，以及通过诊断或症状量表评估抑郁症的研究。共纳入 33 项研究，其中包括 27 项横断面研究和 6 项纵向研究，其中包括小组研究和队列研究，覆盖全球超过 96,000 名参与者。
数据提取后，每日步数被分类为活动水平，抑郁结果被分析为连续变量和分类变量。研究人员还通过遵循公认的步数分类系统来协调暴露数据。
统计分析包括汇总效应大小，例如相关系数和风险比。此外，该研究还进行了亚组分析，以探索年龄、性别和设备类型的差异，同时进行敏感性分析和发表偏倚评估，以确保研究结果的稳健性。
该研究综合了来自不同人群的数据，并使用了逐步测量方法，并对每项纳入的研究进行了质量评级。纵向数据使研究人员能够检查一段时间内的风险关联，补充横断面分析。总体方法旨在阐明每日步数是否对抑郁症有保护作用，为潜在的公共卫生应用奠定基础。
研究发现，每日步数增加与抑郁症状减轻显着相关。在横断面分析中，与步行少于 5,000 步相比，每天步行 5,000 步或以上与较少的抑郁症状相关。
此外，逐渐增加活动量还显示出额外的好处，步数超过 7,500 步可以进一步减轻抑郁症状。前瞻性队列数据显示，与步行较少的人相比，每天行走 7,000 步或以上的人患抑郁症的风险明显较低。具体来说，每天每多走 1,000 步，抑郁风险就会降低 9%。
不同步数类别的效果大小各不相同，在每天至少完成 10,000 步的参与者中观察到最强的关联。此外，亚组分析强调了不同年龄组和性别之间一致的益处，强调步行作为心理健康干预措施的普遍适用性。研究结果表明，存在线性关系，活动水平越高，保护作用越大。
此外，敏感性分析支持结果的稳健性并表明偏差最小。然而，设备类型和测量方法的变化被发现引入了一些异质性。总体而言，该研究证明了基于阶梯的体育活动有可能降低抑郁风险，并强调步行是一种易于使用且可扩展的心理健康促进策略。
总而言之，该研究报告称，成人每日步数增加与抑郁风险降低之间存在密切关联。研究人员发现，步行具有显著的心理健康益处，可以作为公共卫生策略的有效工具。这些发现还强调了将身体活动目标纳入心理健康干预措施的重要性。
