市面上常见的有二甲双胍、阿卡波糖、格列本脲、西格列汀和达格列净等多种不同机制的口服降糖药，这些降糖药物应用广泛，有些可以联合应用增加降糖效果，受到大家的广泛欢迎。

本篇文章汪医生将介绍一种全新机制的降糖药物，即胰岛素增敏剂罗格列酮，这种药物效果好，发生低血糖风险小，还能改善胰岛素抵抗。感兴趣的朋友可以收藏备用或分享给有需要的人。

罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，所谓胰岛素增敏剂，是指增加肌肉、脂肪和肝脏等组织对于胰岛素的敏感性，也就是说相同剂量的胰岛素，使用罗格列酮后细胞对葡萄糖的利用率明显增加，从而发挥降血糖的作用。

罗格列酮还可以改善胰岛素抵抗，增强胰岛素功效，延缓胰岛细胞衰竭。对于早期的、血糖轻度升高的2型糖尿病患者效果不错，也可以联合其他降糖药物来治疗比较顽固的高血糖。不过年纪大，心功能不全的患者要慎用。

罗格列酮适合饮食运动疗法血糖控制不佳的2型糖尿病患者，尤其适合伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者，一般来说，肥胖和超重的糖尿病患者、早期糖尿病患者和胰岛素用量较大的糖尿病患者胰岛素抵抗会更明显。

罗格列酮起始用量为4mg，每日服用一次，最大剂量为每日8mg，服用时间不受饮食影响，可空腹或进餐时服用。罗格列酮可单独服用或者联合二甲双胍或磺脲类降糖药使用。单独使用时不增加低血糖风险，联合其他药物使用可能会导致低血糖，应注意监测。

罗格列酮作为临床常用的胰岛素增敏剂，优点和缺点都非常突出，优点是可以改善胰岛素抵抗，直击2型糖尿病发病机制，从根本上缓解2型糖尿病的病理生理。缺点是会导致体重增加，下肢水肿，而且会增加骨折和心衰的风险。因此心功能不全或者骨质疏松患者不建议使用此类药物。

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