潮新闻客户端记者杨茜通讯员方序许紫莹

[编者按]“建设世界一流医院”，是浙江大学医学院附属第二医院（以下简称浙大二院）在新时代中给自己的命题和目标。

优秀的人才，强大的团队，孜孜不倦地探索和发现，让技术创新和效率医疗落地开花。

他们领航，深耕常见病、突破疑难症；他们探路，让顶尖先进诊疗“利器”服务精准医学；他们攀登，从临床发现问题，让科研再次推进临床。

道阻且长，行则将至，行而不辍，未来可期。

40多岁的齐先生竟然脑卒中了。

朋友们惊叹之余还很惋惜：他会不会就这么瘫痪了呀？情况好些的话，能站起来走路吗？以后还能一起喝酒聊天吗？拿筷子都费劲吧？

这些几乎是所有脑卒中患者在肢体运动功能受损后面临的实际问题。

随着社会的发展和人们生活方式的改变，脑外伤、脑卒中的发病率愈来愈高，脑中风及罹患中枢神经损伤的患者已达千万。除了拯救患者生命，如何提高患者的生活质量，成为了医疗领域一直探究的方向。

好消息传来了。

卒中后遗症左手僵硬

用前沿手术“修复电路”

齐先生的脑卒中非常突然。

工作时他突然感觉左手左脚失去了控制，径直倒地。

尽管他及时接受了规范化的卒中治疗及后续的康复治疗，但左侧肢体无力和肌张力增高的后遗症仍然困扰着他——左手手指变得很僵硬，肌肉好像总是紧绷着，很难放松，手指之间的关节更像是“长久没有上润滑油的机器”，总是不由自主地弯曲，很难完全伸展开来。

普通的日常变得异常困难，齐先生需要家人协助才能完成穿衣、拧毛巾、系鞋带等动作。他常常怀念以前手脚自如、工作高效的日子，”我还这么年轻，难道剩下的日子都要这么过了吗？”

深受其扰的他四处寻医问药，也四处碰壁。带着最后的希望，齐先生来到了浙江大学医学院附属第二医院神经外科，找到了陈景森副主任医师。

“陈医生，我的左手还能恢复正常吗？”

在详细了解齐先生的病史并进行全面查体后，陈景森给出了肯定的答复，并提出了一个很新鲜的方案：健侧颈7神经移位术。

“我们会从你右侧健康的颈神经中分离一部分，通过显微外科技术连接到左侧患肢。就像修复电路一样，健康的大脑可以通过右侧颈神经控制左侧肢体，改善肌肉痉挛，提升运动能力。”陈景森继续解释，“这种技术已经在国内外逐步开展，我们的临床数据表明，近九成患者术后肌张力会显著降低，并能逐渐恢复更复杂的肢体动作。”

在多次详细沟通后，既紧张又充满期待的齐先生决定接受这项前沿手术。

术后第二天手指张开

新技术推广信心倍增

手术过程充满挑战。

通过显微外科技术，将健侧远端的颈7神经和患侧近端的颈7神经充分游离；利用神经移植技术，将分离出的神经束从食管后椎体前的空隙走行并连接，建立新“通路”。

经过数小时的仔细操作，陈景森在显微镜下利用比头发丝还细的针线将神经一点点吻合，顺利完成手术。术后第二天，齐先生就能够自主地微微张开左手了。

看到患者的改变和进步，陈景森欣慰之余也更有信心了。这项全新的手术于今年开始在浙大二院神经外科开展，未来的推广是大势所趋。

早在上世纪80年代，我国研究发现作为臂丛神经之一的第7对颈神经（颈7神经）单独被切断时并不会影响上肢功能。只有第5、6、7、8对颈神经及第1对胸神经同时损伤，上肢功能才会明显地受到影响。

“牺牲”颈7神经去补足其他损伤的神经是否可行呢？1986年有医生创新性地进行了健侧颈7神经移位术，在治疗外伤性臂丛神经损伤上取得了良好的效果。经过长达数年的临床试验，健侧颈7神经移位术被成功证明能运用到脑中风、脑外伤、脑瘫、脑炎等中枢损伤导致的单侧痉挛性偏瘫患者中，其安全性、有效性已获得较为广泛的评估和认可。

有趣的是，正如大家想得一样，术后瘫痪的手还不能立即独立活动，需要健侧带动患侧，一同进步。随着术后的康复治疗，健康一侧的大脑将出现明显的功能重塑，最后患者将独立控制每一只手。这个康复过程也尤为重要，术后神经生长是一个缓慢的过程，一般术后1-3月神经能到肩部，3-6月到肘部，6-9月至腕部，需要大致1年时间，被接驳好的神经才能抵达手指末端。

“希望健侧颈7神经移位术，能够帮助到更多深受中枢性偏瘫困扰的患者，帮助他们走出阴霾，从而对生活更有信心！”陈景森说。