有一位粉丝向我倾诉，自己总是感觉胸口闷闷的，喘不上气来，眼睛干涩、视物昏花，还时常感到口渴烦躁，胃口也很差，腹胀嗳气不断。在来找我之前，他自行购买了逍遥芄服用，然而几天过去，症状不仅没有缓解，反而愈发严重了。
经过仔细辨证，我告诉他，他的情况确实属于肝气郁结，但遗憾的是，他用错了药。其实，肝气郁结也有不同的情况。从他的舌象来看，舌边鼓起，舌面发红且少苔，这是肝肾阴虚导致的肝郁。这种情况下，单纯地解郁是无法解决问题的。
中医理论认为，肝主气机疏泄，同时也是藏血之脏。而且肝属木，肾属水，肾水能够涵养肝木。这位粉丝眼干发涩、口渴烦躁的症状，表明他体内阴津不足。因为津血同源，肝肾两虚会导致肝木失养，进而出现肝郁不畅的情况。
在这种情况下，常见的逍遥芄或者柴胡舒肝散都不适用。因为这些方剂中的重点疏肝药是柴胡，而中医认为，柴胡虽然是疏肝解郁的良药，但其中的南柴胡属于枝叶部分，会劫夺肝阴，从而加重肝肾阴虚的问题。当然，如果使用的是北柴胡，并且带有根茎，有其特定的来源和功效，那么就不会出现劫阴的情况。
这位粉丝的症状在使用这些药物后越来越严重，明显就是肝肾阴津被过度消耗的表现。对于这种情况的肝郁，调理的原则应该是以滋养肝肾为主，疏肝解郁为辅。例如，可以改用一贯煎进行加减调理，以达到滋阴解郁的效果。
好了，以上就是今天要分享的内容。以上案例仅供调理思路参考，需要强调的是，中医调理最重要的是要对症。千万不能仅仅根据自己的主观感受或者与说明书上的症状相似就随意用药，这样很可能会适得其反。如果遇到身体不适的情况，建议及时就医，避免自行随意用药。我们下期再见！
