今天一早又接诊了个长不高的孩子，男孩15岁7个月了，身高164，妈妈上来第一句话就是孩子还能不能长了？在当地医院看过了，说是没空间了，让我再看看，还有没有其他方法。
那我看了看这位妈妈发过来的骨龄片，确实是骨骺线基本闭合了，努努力也就1-2公分的空间，妈妈特别接受不了，一直说应该早点给孩子看的，近半年是看孩子没长个了，才慌了。那那我也很想帮他，但确实是来的太晚了。
其实门诊上经常会遇到这类孩子，很多都是因为家长的疏忽，发现孩子好久没长个了，才想起来给孩子看，但是大多孩子到了这个时候，基本上没啥空间了。
所以今天也想再给家长们分享下，孩子快要停止长个时候，其实会有一些信号的，只要家长平时多观察，抓住最后的长个机会，或许还能再多长3-5公分。
❶孩子长速明显放缓
孩子到了青春期，长得是很快的，像大多孩子一年能长8-10公分，如果家长发现孩子近期没怎么长个，或者说一年长了2-3公分，那大概率生长空间不多了。
我的建议是，在孩子长个期间，坚持每个月测一次身高，至少三个月测一次，发现近期长得比较慢了，或者是连续三个月甚至是半年没什么变化了，尽早找原因干预。
❷孩子出现第二性征
有些家长比较粗心，以为孩子来月经后，才开始进入青春期，其实到这个时候，长速已经慢下来了，身高差不多定型了。大多孩子也就5-8公分的空间了，长得好了，十来公分，有些孩子月经来得晚的，也就2-3公分的空间。
还有男孩等到孩子变声长喉结，长胡子，大多也是到了青春期中后期了，那有些孩子可能不是特别同步，单从体征上来判断可能不太准确，但是可以给家长提个醒，如果这时候身高差距比较大，也要抓紧干预了。
❸孩子骨骺线接近闭合
这个是最直观也是最准确的判断了，可以通过观察孩子的骨龄情况，来判断孩子还有多少生长空间。像青春期孩子骨龄变化比较快，可以每半年来监测一次，看看孩子的长速和骨龄变化情况。
如果骨龄变化比较快，尽早控制，像中医就有很多好方法，大多孩子只要控制的好，都能多长几公分，千万别拖到孩子已经不长了，再说干预管理，说什么都晚了。
那有的家长会问，孩子什么时候开始进入青春期？什么时候干预还不晚？
男孩女孩不一样，女孩一般在骨龄9岁半左右进入青春期，整个青春期有23-25左右生长空间，男孩一般在骨龄11岁半左右进入青春期，大多孩子25-28左右生长空间。如果对孩子身高有要求，我的建议是青春期前，长得越高越好，别把希望都寄托到青春期长个。
当然，如果孩子已经到了青春期，家长也不过过度焦虑，像今天还复诊了个男孩，12岁1个月了，干预前半年只长了2公分，在我这干预后半年长了5公分，长速大大提升，后边再努努力，追赶到家长期望的175还是很有希望的。
所以说，帮孩子长个不难，关键是家长要多上心，像中医也有很多好方法，不是家长以为的个矮只能打生长激素，如果有拿不准的，可以找专业生长发育医生看看。千万别拖到孩子已经不长了，才来干预，到这时候说啥都晚了。
