痛风不痛了,是不是痛风好了可以停药了?

内科风湿陈会想医生 2023-08-17 13:51:14

只要关节不痛了,我的痛风就算是好了,就可以不吃降尿酸药了。是这样吗?

痛风不痛了就可以停药了?

▶【首先】,痛风是个慢性病,停药不可能停那么早。很多患者他的关节不痛了,但尿酸值依然是高的,未来在某些诱因的诱导下(如大量饮酒,受凉,过度疲劳等),痛风还是可能会再次发作,多次反复,最终形成慢性痛风。慢性痛风不仅疼痛的时间长,而且可能会出现大的痛风石。

▶【其次】,痛风间歇期也就是不痛的时候,更要好好控制尿酸,将尿酸控制180-300μmol/L,能有效的减少痛风发作。具体的数据参考,可戳右边链接了解→

▶【最后】,通过规范化的融晶保肾调代谢治疗后,尿酸长期达标,可以考虑停服药物。但还是需要继续坚持低嘌呤饮食,多喝水,适度运动等良好习惯,同时注意定期监测尿酸,如果尿酸水平后面又出现了明显的回弹,还应继续服药控制。

为什么要长期服药?

痛风的一些病理特点,决定了这个病注定是一个要与之长期对抗的疾病。而很多患者真的很抗拒服药,尤其是年轻的患者。下面,我们从五个方面详细解释一下,为什么痛风一定要坚持长期规服药。

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不要妄想靠忌口就能降尿酸,就算是最严格的饮食控制,也只能使血尿酸下降60~90。

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降尿酸药物都是作用于尿酸升高机制的,没有从根本上解决尿酸升高的原因。所以,血尿酸达标后,只要停用药物,血尿酸会再次升高。所以,需要在专科医院接受规范化的调代谢治疗。

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规范化的降尿酸治疗不是几天就能搞定的事情。患者的病程越长,体内的痛风石越多,那么降尿酸治疗持续的时间就越长。体内仍然有很多尿酸盐结晶的时候,绝对不要随意停用降尿酸药,否则,痛风随时有可能发作。

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只要是药物都会有副作用,主治医生会尽可能的为患者考虑,选择疗效远大于不良反应的药物用于降尿酸治疗。

而且,比起痛风本身对人体的损伤,药物的不良反应真的可以忽略不计了。肝肾具有强大的修复能力,药物对肝肾的损伤,在停药后大多可以恢复;而痛风本身对肝肾的损伤,极难修复。

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在痛风的降尿酸治疗过程中,会定期监测血尿酸值,并根据目标值调整药物剂量,不会一直让患者吃那么多药。

当血尿酸值达标后,或在体内的尿酸结晶很少沉积时,可以逐渐减少降尿酸药物的剂量,降低痛风急性发作的频率、痛风溶解更快、有助于减慢肾功能不全的进展、改善痛风患者的预后等等。

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内科风湿陈会想医生

简介:师承李长贵教授,,健康所系,性命相托!