腺样体肥大并不复杂，可以简单理解为鼻腔后部（即鼻咽部）的腺样体组织因为某种原因而增大，从而可能导致鼻腔通气受阻，就像是被一坨肉堵住了一样。
腺样体肥大会导致一系列健康问题，如鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠不安等，严重时还可能影响儿童的生长发育和面部骨骼发育，形成“腺样体面容”。
因此才有了腺样体肥大后手术一刀切这一治疗方案！
然而，手术需谨慎。更重要的是，腺样体是位于鼻咽顶壁和后壁交界处的淋巴组织，它在幼儿时期具有活跃的免疫功能的作用，并且随着年龄的增长，腺样体通常会逐渐萎缩。因此直接一刀切，可能导致免疫功能下降。此外，如果孩子体质不好，术后有一定复发风险。
因此，对于腺样体肥大的治疗，需要根据症状的严重程度和患儿的年龄来综合考虑。在绝大多数情况下，中医保守治疗会有不错的效果。
从中医的角度来看，腺样体肥大实则是一系列体内病理变化的外在表现，其核心在于血瘀与痰湿的积聚，阻塞了呼吸通道，导致“一坨‘肉’”般的增生现象。
去年接诊了一位6岁的患儿小明，他因夜间打鼾、张口呼吸、时有憋醒症状半年余就诊。
家长当时反映孩子学习成绩下降，注意力不集中，且易感冒。经西医检查，确诊为腺样体肥大，建议手术治疗，但家长担心手术风险，在亲戚的推荐下希望尝试中医调理。
在经过详细的询问以及查体后辨证分析认为患儿症状有2个关键点：
患儿面色晦暗，口唇色紫，舌质暗红或有瘀点，提示体内有血瘀之象。血瘀则气血运行不畅，局部营养不足，易导致组织增生。
平素饮食偏嗜肥甘厚味，脾胃运化功能受损，水湿内生，聚而成痰。痰湿上蒙清窍，阻碍气机升降，加剧呼吸不畅。
因此在调理上，以活血化瘀，祛痰利湿，通窍散结为原则。用以“活血化瘀汤”合“二陈汤”加减：
活血化瘀汤（基础方）：桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参。此方可活血化瘀，促进局部血液循环，减少血瘀对组织的刺激。
二陈汤（加减）：半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、枳壳、浙贝母。二陈汤为祛痰经典方，加枳壳以行气宽中，浙贝母化痰散结，共奏祛痰利湿、通窍散结之功。
加减：因患儿伴有明显热象，如舌红苔黄，加黄芩、栀子清热泻火；此外，患儿体质偏虚，易感冒，酌加黄芪、白术以增强免疫力，健脾益气。
患儿服药一个半月后复诊，家长反映夜间打鼾、张口呼吸症状明显改善，睡眠质量提高，精神状态转佳。继续巩固治疗两个月，症状基本消失，复查腺样体肥大程度显著减轻，未再出现憋醒情况，且感冒次数减少，体质有所增强。
腺样体肥大作为儿童常见病，中医治疗虽花了一些时间，但通过辨证施治，调整机体内部环境，改善了患儿的体质，从根本上改善血瘀、痰湿等病理状态，从而达到“疏通”呼吸通道，促进病情缓解的目的。
当然，每个孩子的体质和病情都不同，在使用中药方剂时，一定要遵循中医的辨证施治原则，由专业医生根据具体情况开具药方。
