明白新冠致病机理,你就不会只盯着“一药难求”的Paxlovid了

凌珍谈健康 2023-06-11 04:34:01

自从月初全国各地优化调整疫情防控措施以来,最近大家讨论的话题全离不开“你阳了吗”、“有抢到药吗”诸如此类。而最近,知名制药公司辉瑞开发的新冠特效药paxlovid成为很多人关注和讨论的焦点,药价更是被黄牛炒到了上万元,可以说是有价无市,那么这些药对新冠患者究竟有什么作用呢?或者我们还有其他办法来应对新冠吗?要想理清这其中的缘由,首先我们得明白新冠的致病机理。

近日,美国华裔医学博士、美国希望之城医学中心副教授吴军在全球公益健康讲座群里针对当下疫情发表了一场讲座。讲座中,吴教授揭秘:新冠病毒肺炎的机理其实是过激的免疫反应制造的大量自由基引起的器官损伤。

什么是自由基?

自由基是一种非常活跃的化学物质,特别容易跟别的东西发生反应,一旦反应发生,就会让蛋白质变性,让DNA受到损伤。

现在我们可以想象一个场景,病毒入侵我们体内时,我们的身体免疫细胞就会奋起反抗,抵抗病毒,这时候我们外在呈现出来的现象大概率会是身体发高烧,而相应的身体内部就如同正在经历一场声势浩大的“战争”,中性粒细胞、巨噬细胞等等免疫细胞就被动员起来。

它们就像动力十足的器械,源源不断发射出“炮弹”——自由基,有过氧化的自由基,也有其他的氢氧自由基,这些大量自由基容易和蛋白质、DNA发生反应,反应之后,就会让细胞死亡,这自然是清除了病毒,但也难免错伤无辜,让身体其他正常细胞也难逃受害,这就是为什么明明是一场发生在“肺”部的较量,病人的心脏、肝、肾可能都会受到损害,这其实并不是病毒本身导致的,而是免疫细胞的奋起反击所导致的。

Paxlovid真的有效吗?

首先,我们要明确Paxlovid的作用机理,它可以减少病毒分解,抑制蛋白酶,但最终杀死病毒的,还是我们自身的免疫系统。更重要的是,Paxlovid并没有预防功能,所以,它并不是完全克制新冠的神药,更没有所谓的“预防”作用。而且,Paxlovid在服用时,还具有一系列限制条件。

有医生指出,并不是人人都可以使用Paxlovid——实际上,Paxlovid适用对象仅针对:发病5天内、具有重症风险因子的成人与儿童病人(12岁以上且体重至少40公斤)的轻度至中度新型冠状病毒感染(COVID-19)确诊者。但保健营养品则适用于更多群体,其最主要的成分红景天苷、槲皮素等都有压制自由基的功效,还添加了甲基钴胺酸、甲基叶酸等成分,平日里服用也能增强人体抵抗力。

槲皮素在COVID-19早期的潜在临床试验中被发现是一种有效的抗氧化剂,能够很好的清除自由基。此外,槲皮素具有抗炎特性,包括抑制脂质过氧化,以及对脂氧合酶和磷脂酶A2等促炎介质的抑制作用。另外,槲皮素已被证明可以下调LPS刺激的巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)和IL-1的释放。在 (COVID-19) 的肺期(细胞因子风暴)中,抑制促炎细胞因子可能特别重要。C 反应蛋白 (CRP) 是一种炎症生物标志物,可反映促炎细胞因子水平,尤其是 IL-6。CRP 是 COVID-19 疾病患者最重要的预后标志物之一。在宏基因组学分析中,补充槲皮素可显著降低CRP水平,支持其作为抗炎剂的作用。

红景天苷则能通过降低促炎细胞因子(包括 TNFα、IL-1β、IL-6),趋化因子(包括单核细胞化学引诱蛋白和巨噬细胞炎症蛋白)和抑制炎症介质的产生来减轻炎症损伤;还包括谷胱甘肽(GSH)在所有组织中都具有“主抗氧化剂”的功能等等。

新冠治疗保健营养品就是从“降低人体炎症风暴”、“减少自由基对人体正常器官的伤害”为出发点,加入了槲皮素、红景天苷这些关联性成分,让感染者在第二阶段的时候减少过多自由基的产生,自然也就减少了许多身体上的不适感,更不会进入第三阶段,大大降低了重症概率,也帮助新冠患者的平均康复时间从9.2天缩短至5.7天。

当然,除了保健品、药物等,我们也要在日常的饮食中多补充维生素C和维生素E,它们都是很强的自由基清除剂,像番茄、燕麦、人参、茶之类的食物、饮品,都能有效抑制自由基的产生。

明白这其中的原理以及应对方式后,相信大家在面对新冠的时候不会再变得恐惧,而是能够有条不紊,从容应对。

文献来源:

Francesco Di Pierro, Somia Iqtadar, Amjad Khan., et al. 2021. “Potential Clinical Benefits of Quercetin in the Early Stage of COVID-19: Results of a Second, Pilot, Randomized, Controlled and Open-Label Clinical Trial”. Dovepress 14: 2807–2816.

Wei-ling Pu, Meng-ying Zhang, Ru-yu Bai., et al. 2020. “Anti-inflammatory effects of Rhodiola rosea L.: A review”. Science Direct 121, 109552.

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