几乎每个多动症孩子在被确诊前，都会被父母当作不听话的“坏小孩”
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因为他们一做作业就走神、调皮捣蛋总闯祸、顶撞家长和老师，作业潦草又拖拉。父母是看在眼里，急在心里：“这孩子，到底继承了谁的‘优良基因’！”
于是，爸爸认为是自己疏于管教，对孩子更加严格；妈妈认为是自己教子无方，感到委屈，对孩子未来感到焦虑；老师则产生了教育上的挫败感，无意中给孩子贴上懒惰、不听话、以及“坏孩子”的标签。
面对如此“不成器”的孩子，打骂也就成了家长无可奈何的唯一办法，患上多动症的小孩，则不堪重负，一步一步走上歧途.....
据相关统计，多动症儿童成年后有约35%的人容易出现酗酒，甚至吸毒行为，违法犯罪及罹患精神疾病的危险性是一般人的5-10倍。
“ 目前国内多动症的患病率在6.26%以上且男孩多于女孩。35-80%的患儿症状可以持续到青春期49-60%的患儿到成年期后仍有注意力缺陷的症状令人担忧的是，目前我国多动症患儿的就诊率还不到10%。”
可以说，正确认知多动症，早发现早治疗，是一件刻不容缓的大事情！
上周三，《诊途好医生在线》四川大学华西妇产儿童医院的「周晖教授」和「胡霄博士」就组团和“烦恼”中家长们好好聊了聊，这常被误认为孩子调皮的疾病--“多动症”。
多动症会对孩子的学习、社交能力、心理健康造成非常大的影响。家长如果不理解，一味地施加压力，要求孩子改变学习习惯，对孩子很不公平，因此，一定要尽早发现和治疗！
如何发现和判断？如果你的孩子出现了维持注意力困难、过度活动以及行为冲动的表现，就一定要引起重视了，详情点击→《上辈子造了什么孽，这辈子陪娃做作业！华西医生：别怪娃成绩不好，或“另有隐情”》
娃娃不听招呼啷个办？
这3个小妙招，真的有用！
多动症是一种神经发育障碍疾病的问题，源于前额叶发育迟缓，皮层厚度和表面积落后于正常孩子两到三年左右。换句话说：8岁的孩子或许只有5岁的注意力水平。
那么，患上多动症的孩子到底要怎么治疗？对于学龄前的孩子，以非药物治疗为主，比如行为训练。
1
正向关注及奖励法：提高孩子学习动力
很多家长一直在抱怨，孩子写作业速度慢、拖延，作业经常做到半夜还做不完。
胡霄博士告诉我们，正向关注指孩子表现出好的行为并获得家长关注的过程，可激发孩子维持适当的行为，促进亲子关系改善。
使用奖励法，可以先对孩子写作业能力进行一个评估，在孩子的现有水平上设置目标，完成后给予一定的奖励，以此来提高孩子完成作业的动力。
温馨小提醒：
● 一定要设置家长和孩子都认可的目标，量力而行，不可拔苗助长，如果多次无法完成，孩子反而会自暴自弃。
● 奖励目标一定要具体化，比如提前15分钟完成作业，晚上8点前完成作文等。
● 奖励要有持续性，递增性，比如作业坚持9点前完成，每次完成可以吃一个冰淇淋，坚持完成一周可以去游乐园玩耍。
同时，胡霄博士建议，每次完成目标后，给孩子一个微笑、一句表扬、一次拥抱，让孩子感受到，他是你的骄傲。
2
暂时隔离法：稳定孩子情绪
节目中有观众向我们诉苦，说自己的多动症娃娃“发起疯来”常常大声吼叫、没完没了，有时候真的很崩溃，不知道该怎么办。
胡霄博士告诉我们，当孩子出现冲动行为或者明显对立违抗时，可考虑使用暂时隔离法。
● 使用不超过10个字的命令完成隔离，并在10秒内完成。
● 隔离需要计时，隔离的地点需要选择枯燥无味、光线充足、安全的环境。
● 隔离期间，家长不要与儿童讲话，在隔离前，应明确告知孩子为什么进行隔离，如隔离时间逃跑，会增加隔离时间。
家长对孩子的关注，不管是大骂、制止还是说教，都会纵使他的行为更恶化。所以减少关注，只要孩子不再哭闹，隔离后家长也不再指责，可以有效稳定孩子的情绪。
3
时间管理法：增强时间观念
多动症孩子不知道什么时候起床，洗澡要洗多久，吃饭要吃多久，缺乏任务的组织和规划能力，注意力持续维持有问题。说白了就是：对时间没有概念。
家长可以跟孩子一起规划时间的具体分配，使用视觉提示提醒孩子时间分配，合理安排学习和休息时间，跟孩子“数时间”，估计5分钟是什么感受、10分钟是什么感受、让孩子养成时间概念。
胡霄博士说：“平时生活中家长也可以多问问孩子，现在是几点，这个点应该对应做什么事情，在日常生活中潜移默化，逐渐培养孩子的时间概念。”
多动症治疗强调多模式干预，除了非药物治疗，也包括药物治疗。不过，一般情况下，学龄前的多动症孩子（4到6岁）不考虑药物，而是强调团体家庭培训及行为干预。
而6岁以上到青春期，如果孩子出现各功能损害，就需要考虑药物干预、行为管理及心理社会治疗等方法。”周晖教授强调。
用药治疗会影响娃娃生长发育？
华西专家告诉真相
关于用药家长也有很多误区，比如这个药是不是激素？对孩子生长发育有没有影响？会不会影响智力？会不会越吃越差？
首先我们得知道，这到底是什么药。在国内治疗多动症主要是两种药物，一是兴奋剂，代表药物是哌甲酯，二是非兴奋剂，代表药物是托莫西汀。
以哌甲酯为例，它是通过增加突触间隙的肾上腺素和多巴胺水平，达到促进前额叶发育的作用，所以这根本不是激素，反而是促进神经突触发育的药物，具有保护神经的作用，更不会影响智力。
虽然该药物短期内对孩子的食欲和睡眠有一定影响，但是长期来看，该影响最多半年内就会适应，药物对于生长发育影响非常有限。
同时，每种药物有不同的用药方法，兴奋剂药物一定要在早餐后、上午8点前服用，吃得太晚可能影响睡眠。
“千里之行始于足下，多动症作为慢性疾病，需要保证每天规律用药，并且治疗周期不短于两年，只有坚持下去，才能真正守护孩子健康。”周晖教授表示。
到底能不能治愈？
耐心引导 是最好的“良药”
多动症作为一种神经发育障碍疾病，完全治愈很困难，但是通过治疗能让孩子减轻症状影响，避免发生学业困难、职业困难、人际交往困难，保证孩子身心健康发展，创造不一样的人生轨迹。
其实，多动症孩子可以被认为是一群特别的小孩，他们有很强的创造力，并且热情、天真。如果找到他们的兴趣点，并力所能及的去努力，多动症患者中也能涌现出很多成功的案例，比如菲利普斯、罗永浩等。
“多动症孩子其实是生病了，他不是故意不听话，而是正在遭受疾病的磨难，如果家长能带着包容的心态，对孩子多一些支持和帮助，孩子的未来一定不会输给任何人。”周晖教授最后说到。
周晖教授
注意力缺陷（学习困难）科普工作室
落户“诊途”
周晖教授是四川省卫生健康委学术技术带头人、四川省康复医学会理事、四川省康复医学会儿童分会常委、中国优生科学协会医学遗传学专委会委员，擅长儿童神经及康复、注意力缺陷多动综合征等疾病的诊治。
文 / 编辑：谢宇纳
图：四川大学华西第二医院、123RF
