参考文献：
中国心血管健康与疾病报告2022，中国医学论坛报，中华心血管病杂志
急诊室的日子，总是兵荒马乱。
医生们像陀螺一样转个不停，病人一个接一个地被推进来，有的捂着胸口直喊“心慌”，有的脸色惨白大汗淋漓，还有的什么都说不出来，表情惊恐地盯着天花板。
有一天，一个五十多岁的男人被家属扶着冲进来，嘴里不停地念叨：“医生，快看看，我这心跳得跟兔子似的，不对劲儿啊！”
值班医生一眼扫过去，心里就有数了——多半是急性房颤。
房颤到底是个啥？
房颤，全名叫心房颤动，听着挺吓人，其实就是心脏的节奏乱了套。正常人的心脏就像一个训练有素的交响乐团，指挥棒一挥，各个乐器该响就响，该停就停。
而房颤呢？就像乐队里所有人都不听指挥，钢琴手狂按琴键，小提琴拉得飞快，鼓手砰砰乱敲，整个节奏被彻底打乱。
病人能感觉到什么呢？最常见的是心慌，就像心脏突然成了个调皮的孩子，在胸腔里乱蹦乱跳。
有些人会觉得气短，好像刚爬了五层楼一样喘不过气来。有些人则会头晕、乏力，严重的甚至会直接晕倒。
更可怕的是，房颤会让血液在心脏里打漩儿，容易形成血栓，这些血栓一旦顺着血管游出去，堵在脑子里，那就是脑卒中，也就是老百姓常说的“中风”。
急诊室里，医生们怎么救？
房颤的病人一进来，医生们最关心的就俩事儿：心跳有多快？有没有血栓的风险？
先说心跳。
正常人的心率大概在60~100次/分钟，但急性房颤的时候，心率可能飙到150~200，甚至更高。这时候，心脏就像一台超负荷运转的老旧发动机，随时可能熄火。
医生们得赶紧把它“踩住刹车”，让心跳慢下来。
最快的方法，是直接用药物“踩刹车”。最常用的有两大类：β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，它们能让心脏冷静下来，减少乱跳的频率。
如果病人血压很低，或者情况特别危急，那医生可能会考虑电复律——简单来说，就是给心脏放个电，像黑帮电影里黑掉的电脑一样，直接“重启”。
另外一个问题是血栓。房颤时间长了，心脏里容易积攒小血块，一旦这些血块跑到脑子里，后果不堪设想。
如果病人已经房颤超过48小时，医生通常不会贸然让心跳恢复正常，而是先用抗凝药物，防止血栓脱落，再想办法慢慢把心率调整回来。
为什么有些人会得房颤？
急诊室里，房颤病人形形色色。有的年纪大了，心脏老化，就像用了几十年的老电器，线路接触不良，时不时短路一下。
有的年轻人，熬夜、喝酒、情绪激动，这些都会让心脏的电路系统“过载”，就像电脑同时开了50个网页，最终卡死蓝屏。
有个三十出头的小伙子，半夜两点捂着胸口冲进急诊室，直喊心跳得厉害。
医生问他干啥了，他支支吾吾地说：“没干啥，就喝了点酒……”再一问，原来是七八瓶啤酒下肚，结果心脏受不了，直接飙房颤了。医生告诉他：“你这叫节日性房颤，专门发生在喝大了之后，下次少喝点！”
除了喝酒，肥胖、高血压、糖尿病、甲状腺问题，这些都是房颤的“幕后黑手”。
有些人觉得自己身体倍棒，结果一查，血压高得惊人，血糖飙到天上，心脏早就不堪重负，随时可能罢工。
房颤会自己好吗？
有的房颤是突发的，比如熬夜、喝酒、压力大导致的，这种情况有时候能自己恢复，就像电脑死机后，拔掉电源再开机，有时还能重新运行。
但有些房颤是慢性的，心脏的电路系统已经彻底出问题，自己是“修不好”的，只能靠医生和药物来管理。
有个老爷子，房颤好多年了，每次来医院都问：“医生，我这病能根治吗？”
医生只能实话实说：“如果是阵发性的房颤，有时候通过导管消融手术，把心脏里那些‘捣乱’的电信号烧掉，可能就好了。但如果是长期的房颤，那就只能控制，让它别影响你生活。”
房颤病人日常怎么防护？
医生们最怕的，就是病人不把病当回事。很多人觉得，房颤嘛，不就心慌吗？忍忍就过去了。
殊不知，房颤带来的最大杀手是脑卒中，一旦中风，轻则半身不遂，重则直接倒下去再也起不来。
医生通常会再三叮嘱房颤病人：按时吃药，尤其是抗凝药，别觉得自己没啥症状就偷偷停药。
有些老年人特别怕“流血”，一听抗凝药会增加出血风险就不敢吃，结果血栓堵住脑子，悔之晚矣。
还有些人觉得，自己心跳恢复正常了，就万事大吉了。房颤是个“反复无常”的家伙，今天好了，不代表明天不会再犯。
医生们都会建议病人定期复查心电图，随时监测心脏的状态，别等到大问题来了才后悔。
写在最后
急诊室里，每天都会遇到房颤的病人。有的人幸运，及时就诊，调整治疗方案，避免了更严重的后果。
有的人大意，觉得自己“抗得住”，结果一朝中风，生活质量直线下降。
人这一生，最怕的不是病，而是对病的无知和忽视。
房颤不可怕，可怕的是你不当回事。希望这篇文章，能让你对这个疾病有个更清晰的认识。
如果哪天你或者身边的亲友觉得心跳乱了套、头晕气短、心慌不适，别犹豫，赶紧去医院，别让小问题拖成大麻烦。
健康这件事，早知道，早受益！
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