大家好，我是中医骨科张喜海。
“独活寄生汤”大家都知道吧，这可是中医临床常用的一剂良方，在它的配伍里，续断可是发挥着不可或缺的作用。
我今天就要跟大家唠唠续断这味药。你知道吗？同样是续断，炮制方法一变，药效就大不一样，选错了那可就耽误事儿了。
我有个患者，骨折后用错炮制的续断，骨头愈合慢，疼得直皱眉。所以，别小瞧这炮制的差别，它直接关乎疗效。下面，我就详细讲讲续断不同的炮制手法和用途。
生续断
用途：生续断具有补肝肾、强筋骨、续折伤的作用。它的通利血脉作用较强，多用于跌打损伤、瘀血肿痛的初期。
在一些外伤初期的外敷药方中，生续断可以和其他活血化瘀的药材一起，研末后用酒或醋调敷，帮助消散瘀血，减轻疼痛和肿胀。因为其未经过炮制，药性较为峻猛，更侧重于破血逐瘀。
酒续断
炮制方法：将续断片用黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置锅内，用文火炒至微带黑色为度。
用途：酒炙后的续断，其通血脉的作用进一步增强，同时还能增强补肝肾、强筋骨的作用。适用于肝肾不足，腰膝酸软，风湿痹痛等症。
在一些用于治疗腰膝酸痛、关节不利的内服方剂中，酒续断是常用的药材。因为酒本身有温通经络的作用，与续断结合后，更有利于药物被人体吸收，发挥其滋补肝肾和通络止痛的效果。
盐续断
炮制方法：将续断片用盐水拌匀，闷润，待盐水被吸尽后，置锅内，用文火炒干。
用途：续断归肝、肾经，通过炮制加入盐后，引药下行，增强了入肾经的作用。对于肝肾亏虚所导致的腰膝酸软、肢体乏力等症状有很好的改善作用。
适用于中老年人肝肾不足，出现的腰部酸痛、活动不利，或者是长期从事体力劳动，肝肾耗损过度，感觉身体疲惫、腰膝无力的人群。
续断虽能补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏，但因其有活血之性，还有用药禁忌，像孕妇、阴虚火旺者不宜用，用法用量也有讲究，所以务必在医生指导下使用，以保安全、达最佳疗效。
