一贯煎治疗血尿的方义解析1. 中医将血尿称为溺血、溲血,首见于《黄帝内经》,《金

美倩谈健康 2025-08-21 18:43:52

一贯煎治疗血尿的方义解析

1. 中医将血尿称为溺血、溲血,首见于《黄帝内经》,《金匮要略》首次提出血尿一词,其病位与肾、膀胱及肝经密切相关。

2. 血尿病因病机复杂,普遍与热、虚、瘀相关,清代唐容川强调离经之血即是瘀血,瘀血为重要病机因素。

3. 肝经与血尿关系密切,肝气郁滞可致瘀血,久则化火,肝肾同源,肝阴肝血亏损累及肾脏,肝肾阴虚内热灼伤肾络,血溢脉外发为血尿。

4. 一贯煎出自清代魏玉璜《续名医类案》,是滋阴疏肝名方,由生地黄、当归、枸杞子、北沙参、麦冬、川楝子组成。

5. 方中重用生地黄为君益肾养肝;枸杞子、当归为臣补肝肾、养血调血;北沙参、麦冬佐以养阴生津,川楝子佐使疏肝泄热、行气止痛,无苦燥伤阴之弊。

6. 一贯煎通过滋阴养肝、疏肝行气,使肝疏泄如常、气机条畅,针对血尿的阴虚肝郁病机,可改善肝肾阴虚、肝郁化火致瘀伤络之证。

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