做视力检查时，很多人最闹心的环节就是看视力表。每当蒙上一只眼，就仿佛蒙上了整个世界，更别说看清1.0那一排的E是哪个方向了。是不是只要看不清视力表的1.0就是近视呢？

眼睛是怎样发育的？

其实，1.0并非是所有人的视力标准，不同年龄阶段有着不同的达标视力。尤其是处于发育期的儿童，并不是视力表看得越多越好。

大多数孩子出生时都是远视眼，眼轴较短，平行光线通过屈光系统进入眼内基本落在视网膜的后面。随着身体发育年龄增长，眼睛也在慢慢长大，眼轴逐渐变长。正常情况下，大约在8岁，眼轴达到接近成人水平。

这个过程叫做眼球的正视化。同时也是这个过程，决定了儿童视力的正常值不同于成年人——

婴儿期：视力一般较差，往往只能看见眼前一个模糊的影子

3~5岁：正常视力下限0.5

6~8岁：正常视力下限0.7

8岁以上：眼轴趋近于成人水平，正常视力下限0.9

如果孩子过早完成正视化，就是近视眼发生的危险信号；如果到了一定年龄还达不到正常年龄值的下限，或者两眼视力相差两行或两行以上，就要当心斜弱视或视功能异常。如何判断视力正常与否

对于青少年儿童来说，特别是眼球正视化还没完成前，切不可单凭视力表盲目配镜，否则就是在往近视眼的方向推。判断孩子眼睛发育和视力是否正常，要从裸眼视力、屈光度数、眼轴长度、远视储备等几方面综合考量。

已经完成眼部发育的成年人，视力检查不达标，在排除眼部疾病的情况下，要考虑是否近视。如确定近视，也不可单凭一张验光单就配镜，还需结合屈光状态、眼位、调节力、视功能、用眼习惯等诊断指标，通过配镜或做近视手术科学矫正。

发现视力异常怎么办？

眼科专家提醒广大家长朋友们：孩子近视，应该到正规的医疗机构验光。12岁以下尤其是初次验光的儿童，或有远视、斜视、弱视和较大散光的儿童要进行散瞳验光。佩戴框架眼镜是矫正近视的常规方法，建议家长到医疗机构遵照医生或验光师的要求给孩子选择合适度数的眼镜。

成人也需要到院，让专业的眼科医生面诊，并作相关眼部检查，明确是眼部疾病还是近视原因，再进行相应的治疗。

苏鸣

主任医师、二级教授、硕士生导师

爱尔眼科医院集团河北省区副总院长

石家庄爱尔眼科医院副院长

河北省近视防控科普教育学会副会长兼秘书长

中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国医师协会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员

中国妇幼协会儿童眼保健专业委员会副主任委员

河北省医学会眼科学分会副主任委员

河北省医师协会眼科学分会副主任委员

河北省医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组组长

河北省近视防控科普教育学会副会长兼秘书长

擅长青少年屈光不正、各类型斜视弱视及各类眼病诊断与治疗及早产儿视网膜病变筛查治疗、RGP与角膜塑形镜验配、视功能训练、儿童眼保健培训等。尤其在青少年屈光不正及斜弱视等儿童眼科疾病治疗上有自己特色。