2024年7月28日是世界卫生组织确定的第14个“世界肝炎日”,今年我国的宣传主题是“消除肝炎,积极行动”。号召全社会积极行动,最大限度遏制新发感染,有效发现和治疗患者,切实减轻疾病负担,尽早实现“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标。
肝炎通常是指肝脏炎症,是指由多种致病因素,如病毒、细菌、酒精、药物、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏功能受到损害。
常见肝炎类型
一、病毒感染性肝炎类型
传播途径
二、酒精性肝炎,乙醇及其代谢产物如乙醛的细胞毒性的作用,直接损伤肝细胞引发炎症反应诱导肝损伤。
三、脂肪性肝炎,肝脏是脂肪合成的主要器官,过多的脂肪会慢慢沉积在肝细胞内而引起的病变,影响肝细胞的正常功能,会降低肝脏的免疫功能和解毒功能等。也会造成肝细胞炎症浸润及变形坏死,引起肝脏病变。
四、药物性肝炎,药物或其代谢产物引起肝脏的损害。在用药前,建议仔细查看药物说明书,了解该药是否可能对肝功能造成影响。需要长期用药的患者,定期到医院检查肝功能,做好随访和观察。平时不建议盲目服用保健品和各种药物,以免对肝脏造成损害。
五、自身免疫性肝炎,一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。
肝病早期常见症状
肝炎的危害
肝部的炎症有多种类型,其中引起肝癌最多的,是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎。我国肝癌患者,80%-85%由乙肝造成。主要的原因是肝炎没有很典型的症状,所以常常被忽略。肝损伤、肝脏炎症的持续存在,导致肝脏渐渐失去弹性,慢慢变硬,肝纤维化甚至肝硬化。
肝炎的预防
肝炎常见检验检查项目
1、肝穿刺活组织检查是肝硬化诊断的金标准
2、肝功能检验项目
3、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等指标检测
4、甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等血清学及核酸检查
5、影像学检查等
总体来看,无论是什么类型的肝炎患者,都要做好长期管理,以免恶化到肝癌阶段;因肝炎无典型症状,因此具有肝炎高风险行为的人群也需定期检查检验肝脏功能,避免肝脏纤维化,甚至肝癌。肝炎是一种可防可治可控的疾病,早防早筛仍是远离肝硬化的主要途径。