咱们中医认为肝失疏泄、肾不固涩就会出现尿频的问题，这个小便是怎么来的呢？它是咱们身体里新陈代谢产生的废水，需要通过小便排出身体。在人体之中水液的代谢，需仰仗肺、脾、肾最终通过膀胱气化，就可以正常排出。

《内经》中对这一过程就有着详细的描述，说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”这是说咱们的脾胃吸收水液，再由肺脏输布水液，肾与膀胱气化水液，如此完成代谢，在膀胱这里将废水排出。也因此，当我们出现尿路异常问题的时候，就可以在这些脏器上找原因。

睡前尿频

咱们身边有这么一类人，一到晚上就特别频，有些人白天也会频，其中还有些特殊的，会在睡觉前尿频的厉害。如果睡觉之前频繁感觉到尿意，又总是尿不出来，而一直又有一个感觉在提醒你需要把尿液排干净，这是因为肝气不舒、肝失疏泄。并不是水液代谢失常的问题，而是心理上出现了问题。

这种情况，只需疏肝即可，可以用逍遥散或者柴胡舒肝丸，在这基础上咱们可以适当的加点养肝阴或者肝血的药，比如说加当归或白芍可柔肝养血，加郁金或香附可疏肝理气，加川芎可行气活血，这样一来，咱们的肝气调畅了，肝脏疏泄的功能就可以得到恢复。这是对睡前尿频的情况。

睡后尿频（频繁起夜）

当夜尿多的问题出现在睡后，量多还清白，每天起夜四五次，这是肾脏气化的​功能出现了问题。废水没有经过肾脏气化的而直达膀胱，大量的尿液就会频繁的向膀胱传达需要起夜的信号。

这种情况多发于老年人，而老年人很容易出现一种心理，就是不把夜尿多看作是疾病，他们会认为这是老年人的正常生理现象。当他们不把这个当作疾病看待的时候，就很容易因此耽误了疾病最佳的调理时间。

而实际上肾脏气化功能受损导致的夜尿多问题是非常容易调理的，小便清长这表示身体里没有热，这是肾阳不足的表现，咱们拟一个方Bu肾、温阳、固摄、气化、利水即可。可以用八味丸合缩泉丸，再加点芡实、金樱子，可以轻松应对这种情况，将夜尿控制在一天一次。

小结：咱们面对夜尿多的问题，一定要分型，分清楚它是睡前还是睡后，前者以舒肝为主，后者则是温肾为主，中医治病需抓病机、抓主证，同时因人施治。所以，找到一位靠谱的中医辨证论治很重要。