“三十岁，正值壮年，怎么就被前列腺炎缠上了呢？！”诊室里，小王满脸愁容地向我诉苦。近年来，前列腺炎的发病率不断攀升，越来越多的年轻人受到困扰，让人扼腕叹息。作为一名老中医，我深知前列腺炎的病因复杂，病程迁延，治疗棘手。但中医药博大精深，经过多年的实践和探索，我总结了一套行之有效的治疗方案，希望能为广大患者带来福音。

一、 病案举例

小王，32岁，公司白领，因“反复尿频、尿急、会阴部胀痛半年余”前来就诊。 患者自诉半年前无明显诱因出现尿频、尿急，伴有排尿不尽感，会阴部及肛门周围胀痛，时轻时重，精神紧张、工作压力大时症状加重。曾在外院服用抗生素治疗，效果不佳。现症见：尿频，尿急，排尿时有灼热感，会阴部坠胀疼痛，腰酸乏力，精神不振，大便偏干。 舌质红，苔薄黄，脉弦细。

二、 中医辨证

中医认为，前列腺炎属于“淋浊”、“精浊”、“劳淋”等范畴。根据小王的症状、舌象、脉象，可以辨证为湿热下注，瘀血阻滞。

1. 症状分析:

尿频、尿急、排尿灼热感：提示下焦湿热，膀胱气化不利。

会阴部坠胀疼痛：提示湿热蕴结，阻滞气机，不通则痛。

腰酸乏力：提示肾气不足，湿邪困脾，气血运行不畅。

精神不振：提示湿邪困脾，气机不畅，清阳不升。

大便偏干：提示湿热伤津，肠道失润。

2. 舌脉分析:

舌质红：提示体内有热。

苔薄黄：提示湿热之邪。

脉弦细：提示肝气郁结，气血运行不畅。

三、 病因病机分析

小王年纪轻轻就患上前列腺炎，究其原因，主要有以下几个方面：

工作压力大，精神紧张：长期处于高压状态，导致肝气郁结，气机不畅，进而影响气血运行，最终形成瘀滞。

久坐不动：长时间坐着办公，气血运行不畅，容易导致下焦湿热蕴结。

饮食不节：经常食用辛辣刺激、肥甘厚味的食物，容易滋生湿热。

湿热下注，阻滞膀胱气化，导致尿频、尿急、排尿不尽感。湿热蕴结，阻滞气机，不通则痛，则出现会阴部坠胀疼痛。肝气郁结，气血运行不畅，则出现腰酸乏力、精神不振。湿热伤津，肠道失润，则出现大便偏干。

四、  治疗经过

针对小王的病情，我采用了清热利湿、活血化瘀的治疗方法。处方如下：

龙胆草：清热燥湿，泻肝胆火。

黄芩：清热燥湿，泻火解毒。

木通：利尿通淋，清热解毒。

车前子：利尿通淋，渗湿止泻。

泽泻：利水渗湿，泄热通淋。

赤芍：活血化瘀，凉血止痛。

丹参：活血化瘀，养血安神。

王不留行：活血通经，消肿止痛，通乳。

甘草：调和诸药。

服药7剂后，小王的症状明显改善，尿频尿急减轻，会阴部坠胀疼痛缓解，精神状态也好了很多。继续服药14剂后，症状基本消失。