萎缩性胃炎胃脘痛,脾胃阳虚兼肝郁气滞,调理三个月症状消失了

杜宏宇 2025-01-19 03:52:35

萎缩性胃炎胃脘痛,脾胃阳虚兼肝郁气滞,调理三个月症状消失了。

萎缩性胃炎胃脘痛,辩证为脾胃阳虚兼肝郁气滞,调理三个月症状消失了。大家好,我是中医杜宏宇医生。今天给大家分享一个病例,是一个慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生患者,今年54岁了。

十年前因为饮食不当出现了胃脘疼痛的症状,中药西药吃了好多,病情时轻时重,时好时坏。每次吃东西吃的不对了或者情绪不好了,胃脘痛就会加重。现在已经出现了轻度肠上皮化生了。

患者经常出现胃脘隐痛,按一会就能缓解一些,一着凉还会出现胃痛加重的情况。有的时候还会出现胸胁下胀痛的情况,还伴随着腹胀、拉碴、肢倦乏力、大便溏薄。一天大便两三次,面色萎黄、形体消瘦、舌质淡、舌体胖大有齿痕、脉弦细。

我考虑是脾胃阳虚兼肝郁气滞,需要温中健脾、疏肝和胃。我用了香砂温中汤。香砂温中汤是根据香砂六君子汤加减而成。方中党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气,陈皮、半夏、木香、砂仁、厚朴理气和胃,干姜、丁香温中和胃,助脾运化,配合川芎以行气活血,有虚实兼顾,升降相协,顺脾胃之性,恰中病机。

患者服药3个月,胃口好了,大便也正常,基本上所有症状消失了,面色也红润了,长了7斤肉。复查胃镜及胃黏膜活检,胃黏膜轻度浅表性炎症。

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