图片说明：广州市荔湾区人民医院/广州市荔湾中心医院医疗美容科林彪斌主任接诊中。

【个案】王女士今年45岁，18年前注射了奥美定丰胸，近年来，广州王女士的双乳逐步肿胀，大得像两个排球，她不得不四处寻医治疗。4月23日，王女士来到广州市荔湾区人民医院/广州市荔湾中心医院。经过该院医疗美容科主任医师林彪斌检查后发现，患者为“奥美定隆胸手术”引发的后遗症，得知真相后，患者强烈要求将双侧乳房中的假体取出。

隆胸假体残留体内18年，如今痛到“钻心”

据了解，王女士18年前在广州某美容院看到“不用开刀，没有疤痕，30分钟就能让你的胸增大一个罩杯”的广告宣传，然后在工作人员安排下，接受了“奥美定注射隆胸术”，在过去的十几年中，她的状况一直很好，没有任何不良反应。

“注射多少毫升，我记不清了，但花了5500元。”王女士自己说，“不久前，我看了新闻报道，才了解到注射丰胸可能致癌。这么多年，我一直很惶恐，但心存侥幸安慰自己，我注射的是进口药，这么多年熬过去了，应该没什么问题。殊不知，怕什么来什么”。

“在过去的四、五年前，我发现胸部开始肿胀。尤其是近一年来，胸部肿胀接近排球大小，并伴有皮肤瘙痒、胸闷，严重时，还影响到了呼吸，后来上面变形，凹凸不平，皮肤变薄”。王女士坦言道。

那么，王女士为什么会出现胸肿胀如“排球”般大小，甚至肌肉酸痛的症状呢？对此，林彪斌主任解释，奥美定为聚丙烯酰胺水凝胶，又名“英捷尔法勒”，是一种无色透明类似果冻状的液态物质，它不会被人体吸收，并且有亲水性，当奥美定注入人体后，其凝胶小颗粒会像沙子一样浸润到肌肉、腺体、组织间，加上具有亲水性，因此奥美定像个海绵一样吸收组织液体而疯长。

注射了18年的隆胸假体，终于取出来了

为消除身体的“隐患”，王女士来到广州市荔湾区人民医院（广州市荔湾中心医院）就诊。”王女士经过B超、CT等相关检查，发现王女士的乳腺注射的填充物很大可能就是奥美定。

“注射隆胸后，常出现胀痛、流脓、硬结、腐蚀、溃烂等后遗症，每年我至少接诊七八个此类病人”。林彪斌主任说。

据林彪斌主任推断，王女士曾注射丰胸，“英捷尔法勒”在体内存留18年，双乳的假体部分已硬化结节，注射物并渗透到周围组织间隙，引发乳腺炎，应尽快手术，清除体内的“炸弹”。

图片说明：林彪斌主任手术中。

4月23日，林彪斌主任为王女士制定了详细的个体化治疗方案，为她实施了乳房注射性假体取出术，手术过程顺利。手术中从王女士的右乳吸出约500毫升“果冻”，又从左乳乳腺后间隙抽出了400毫升“果冻”，但部分奥美定注射物已跑到了乳腺和胸大肌里，变成了肉芽肿组织，只能在术中一点点取出。术后在医护团队的悉心照料下，王女士身体正逐渐康复。同时，在医疗美容科专家的鼓励下，王女士重拾信心，回归正常生活。

林彪斌主任提醒，曾注射过奥美定的女性，即使目前没有出现不适症状，都应到正规医疗机构做检查，了解体内注射物层次及周围组织变化，选择适当的取出方法才能够保障良好的效果，切勿盲目盲从，甚至贪图便宜而酿成不可挽回的遗憾。

温馨提示：奥美定需及时取出

近年来，因为注射“奥美定”而对患者身体造成损害的案例不在少数。因“奥美定”注射丰胸一般于盲视条件下进行手术操纵，所以无法保证正确注射到胸大肌的间隙位置。所以注射物打进去容易，取出来难，产生炎症后不可能完全取出。林彪斌主任解释说，“从我们过往的经验来看。‘奥美定’越早取出，越能降低风险。因为‘奥美定’是注射材料呈胶状液态，被注射到人体后会扩散到皮肤肌理的各个层次，越晚取出难度越大。要抓住‘奥美定’的最佳取出时机，在‘奥美定’的隐形期和尚未发生移位变形时，相对容易取出。”

名词解释：何谓奥美定？

奥美定：又称聚丙烯酰胺水凝胶，是一种无色透明、类似果冻的凝胶状物质。它最初作为一种长效麻醉剂被用于医学领域，而后被开发为一种注射型丰胸材料。奥美定注射后能够在人体内分解为单体分子，这些分子会刺激组织增生，使注射部位膨胀起来，从而起到丰胸效果。在20世纪90年代末期，奥美定因其操作简便、创伤小、恢复快等特点，迅速在美容整形行业得到广泛应用。许多女性为了追求完美的身材曲线，纷纷选择奥美定注射丰胸。

但随着时间的推移，越来越多的女性发现，奥美定注射并非想象中的那么美好。许多人在注射后出现了各种不适症状，如感染、疼痛、硬结、红肿、变形等。奥美定还可能引发多种并发症，如乳腺增生、纤维化、肉芽肿等。更令人担忧的是，奥美定还可能分解产生有毒物质，对人体健康造成严重危害。奥美定因其严重的并发症和潜在危险，如今已被我国禁止使用。然而，对于那些曾经接受过奥美定注射的女性来说，她们所承受的痛苦和担忧并未因此消失，奥美定的并发症可能会在注射后的几个月、几年甚至是十几年后出现。

通讯员：袁帅

责编：郭静

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