“牙疼不是病，疼起来真要命。” 当牙齿问题严重到一定程度，可能就需要拔牙了。都说拔牙是一项手术，那老年人拔牙需要注意些什么呢？
哪些情况下老年人需要拔牙？
应该不少人有这样的感受，随着年龄的增长，牙齿就像历经风雨的老房子，问题越来越多。最常见的需要拔牙的情况就是严重的龋齿（也就是我们常说的蛀牙）。当龋齿发展到晚期，牙齿被蛀得千疮百孔，牙体组织大部分破坏，已经无法通过补牙、根管治疗等常规治疗保留时，拔牙可能就是无奈之举。
还有牙周炎导致的牙齿松动。炎症长期侵蚀着牙齿的支持组织，让牙齿逐渐松动。当牙齿松动达到三度，在嘴里 “摇摇欲坠”，无法正常行使咀嚼功能，还可能影响周围健康牙齿时，拔牙也是一种解决办法。
另外，一些阻生的智齿也可能需要拔除。智齿这颗 “不省心的牙”，在年轻的时候就可能 “兴风作浪”，到了老年，由于口腔环境的变化，它可能会引发更严重的炎症，影响口腔健康，此时拔牙也可能是必要的选择。
拔牙前的注意事项
拔牙作为一项局麻手术，可能会引发肿胀、出血、情绪焦虑等问题。因此，老年人拔牙前，一定要先去正规医院进行全面的口腔检查和全身健康评估。医生会通过牙片等检查手段，了解牙齿的具体情况，同时询问老人的病史，包括是否患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病。
由于拔牙过程中的紧张情绪等因素可能会导致血压进一步升高，增加心脑血管意外的风险。
对于患有高血压的老人，拔牙前血压一定要控制在相对稳定的范围，一般建议收缩压低于 160mmHg，舒张压低于100mmHg。
糖尿病患者拔牙前要确保血糖控制良好，空腹血糖一般应控制在8.88mmol/L 以下。高血糖状态下，伤口愈合能力差，容易发生感染，所以控制血糖就像是给伤口愈合创造一个良好的 “土壤” 环境。
心脏病患者拔牙则更为谨慎，需要心内科医生评估心脏功能。
同时，老人拔牙前要保证充足的睡眠，避免过度劳累，就像考试前要好好休息，保持最佳状态一样。而且拔牙前一定要吃早餐，避免空腹拔牙，防止出现低血糖等不适情况。
拔牙后的注意事项
拔牙后，咬棉球是第一步。一般需要咬紧棉球30-40分钟，帮助止血。注意不要过早吐出棉球，也不要用力吸吮伤口，不然好不容易形成的血凝块可能会脱落，导致再次出血。
拔牙后的当天，伤口会有些疼痛和渗血，这是正常现象，就像小伤口需要时间慢慢愈合。不要用舌头舔伤口，更不要反复漱口，以免破坏血凝块。当天饮食也要注意，吃一些温凉、软糯的食物，比如粥、面条等，避免吃太热、太硬的食物，防止刺激伤口。
拔牙后 24 小时内，伤口处可能会有少量渗血，唾液中带有血丝是正常的。如果出现大量出血，一定要及时就医。术后可以根据医生的建议，适当服用一些消炎药和止痛药，缓解不适症状。
汕头口腔医疗中心医生表示，伤口的愈合需要时间，一般拔牙后1-2天内，伤口处会形成一层白色的假膜，这是正常的愈合过程，不要误以为是感染而惊慌失措。通常，拔牙后一周左右，伤口初步愈合，但完全愈合可能需要1-3个月，在此期间要注意口腔卫生，保护好拔牙创口。
哪些老人要慎重拔牙？
1、身体非常虚弱、免疫力低下的老人要慎重拔牙。这类老人拔牙后的伤口很容易感染，且愈合困难。比如一些患有严重恶性肿瘤，正在接受放疗、化疗的老人，他们的身体抵抗力非常差，拔牙可能会引发严重的并发症。
2、有严重血液系统疾病的老人也需要谨慎。像白血病、血小板减少性紫癜等疾病，会影响凝血功能，拔牙后可能出现出血不止的情况，就像水龙头坏了关不上一样。
3、患有未控制的严重内分泌疾病，如甲状腺功能亢进的老人，拔牙可能会诱发甲状腺危象，危及生命，所以一定要在病情控制稳定后再考虑拔牙。
为什么拔牙建议选择正规口腔机构
正规口腔医疗机构有着经验丰富的医生团队，他们经过多年的专业学习和实践，有着精湛的拔牙技术，能够准确判断牙齿的情况，制定合适的拔牙方案，最大程度减少拔牙过程中的风险和痛苦。
正规口腔医疗机构的设备也更加先进和齐全，从口腔检查设备到拔牙器械，都经过严格消毒，就像给牙齿手术打造了一个“无菌战场”，能有效避免交叉感染。而且在拔牙后，如果出现任何问题，正规医院能够提供及时、专业的后续治疗和指导，让老人拔牙更放心。
