抑郁症四种辨证分型的用药

皇铭安康 2023-12-29 13:38:19

肝气郁结

主要表现:情绪消沉,自卑自怜,多愁善感而心烦易怒;夜寐不安,或多梦易醒;性格孤僻,不愿与人交往;兼叹息不舒,胸胁胀满,口苦。

治疗:疏肝理气、解郁安神,方宜疏肝散合酸枣仁汤加减;药宜酸枣仁、五味子、忍冬藤、炒柴胡、桑叶、白芍、制香附、郁金、合欢皮、槟榔、金钱草、连翘、丹参等。

和调要点:该证为脏腑、气机失调,最终导致身心失和,肝气郁结,气滞而心神不安,心窍闭阻;治宜疏肝理气、解郁安神;药宜疏肝、理气、解郁、宁心安神、启闭等药对合用。

痰浊中阻

主要表现:精神萎靡不振,嗜卧懒动,喉间痰涎壅盛而气粗气阻,头重而晕,或头重昏蒙;兼胸闷脘痞,呕恶或反胃,纳呆不食,便溏。

治疗:化痰和中、降浊开窍,方宜半夏白术天麻汤为主;药宜明天麻、法半夏、白术、苍术、石菖蒲、陈皮、佩兰、川贝母、白芥子、茯苓、厚朴、金钱草等。

和调要点:该证为脏腑、气机失调,最终导致身心失和,痰浊停蓄,中焦滞阻,升降失和,清气不升,浊气不降;治宜化痰降浊、宁心开窍;药宜化痰理气、降浊、宁心、启闭等药对合用。

痰瘀阻窍

主要表现:神情淡漠黯淡,头重头晕而刺痛,思维反应迟缓;言语不畅甚或言謇语涩,面色瘀滞晦暗或紫暗,唇绀而紫。

治疗:涤痰化瘀、通窍启闭,方宜天麻饮合通窍活血汤加减;药宜明天麻、法半夏、苍术、石菖蒲、川贝母、白芥子、厚朴、金钱草、郁金、蒲黄、川芎、麝香、益智仁等。

和调要点:该证为脏腑、气血失调,最终导致身心失和,瘀血停滞,脑络瘀阻,心窍闭阻;治宜涤痰化瘀、通窍启闭;药宜涤痰、化瘀、行气、活血、通窍、启闭诸药对合用。

肾精不足

主要表现:智力偏弱或低下,对外界反应迟缓,郁抑不语,健忘多梦,头晕耳鸣;兼形衰神疲,腰膝酸软。

治疗:填精补髓、养心安神,方以地黄饮加减;药宜猪脑髓、熟地黄、生地黄、山萸肉、泽泻、炒知母、鳖甲、鹿角胶、杜仲、枸杞、当归、白芍、五味子、益智仁、合欢皮、石菖蒲等。

和调要点:该证为脏腑、阴阳失调,最终导致身心失和,肾精亏虚,髓海不充,心神失养,心窍闭阻;治宜填精讣髓、养心安神;药宜填精、补髓、养心、益智、启闭等药对合用。

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