最近，27岁的小莉快要被肛门瘙痒逼疯了，尤其是每晚睡觉时都感觉到奇痒无比，但又怕去一个年轻女孩去医院看这个会被指指点点，便一直强忍着，可是情况越来越严重，无奈之下，小莉只能放下面子去看医生。

经检查发现，小莉被诊断为肛周湿疹，只是对于这一结果，小莉甚是不解。

“医生，我每天都认真清洁，怎么会患上肛周湿疹呢？”

“肛周湿疹，可不简单是脏不脏的问题。有时候太讲究了也会得病，比如频繁使用强力清洁剂，或是洗澡时水温过高以及时间过长等！”

“原来是我太过了，以为越干净越好，没想到反而害了自己。”

……

肛周瘙痒是肛肠科十分多见的疾病，是指肛周没有任何皮肤损害只有瘙痒症状的皮肤病。这类患者的瘙痒在夜间往往会更加严重，给正常的睡眠和工作带来了极大影响。

不少患者在出现瘙痒症状后，第一反应觉得是卫生工作没做好导致的，日常会频繁更换内裤、清洁肛周，甚至会用过烫的水烫洗，但这些措施都治标不治本，很快瘙痒又会卷土重来。即便是涂抹药膏，也会得到相同的效果。

事实上，诱发肛周瘙痒的原因有很多，肛周不洁只是其中的一个因素。

1、粪便残留

部分人肛周出现瘙痒是由于皮肤残漏粪便造成刺激所致，也可能与内裤、裤子过紧导致私处潮湿相关。

2、寄生虫感染

如蛲虫感染，在3~6岁的幼儿身上较为多见，会引起异常的肛周瘙痒症状出现。

3、皮肤病变

肛周湿疹、接触性皮炎、真菌感染、性病也会引起肛周瘙痒症状出现，其中最为常见的是肛周湿疹。这类患者除了瘙痒症状外，皮肤上多会有红斑、丘疹、渗出、结痂以及脱屑等表现。

4、肛肠疾病

患有痔疮、肛瘘、肛窦炎等肛周良性疾病或肛门、肛周肿瘤的患者，也会出现肛门瘙痒症状。

5、全身性疾病

患有糖尿病、胆汁淤积、白血病、淋巴瘤、肾功能衰竭、甲状腺功能减退等全身性疾病，可能会引起全身性瘙痒，肛周也会有异常的瘙痒感。

6、食物/饮料/药物

食用了大量咖啡、啤酒、辛辣食物，可能会对肛门带来刺激，引起瘙痒症状出现；还有些人则是由于服用了四环素、薄荷油、局部麻醉剂以及新霉素等药物后引起。

生活中很多人排便后只是擦拭下肛门就完事了，但这个行为其实并不推荐，很容易残留粪便。

肛周上有很多褶皱，便后对肛门进行擦拭还是会残留粪便、分泌物。纽约大学微生物学和病理学的教授曾进行实验发现，无论多认真用卫生纸擦拭，便后肛门褶皱内都会残留0.1g左右的粪便，内里有上百万个病毒、10万个细菌。

杭州市红会医院肛肠科医生表示，本身肛周就长期处于不透气状态下，残留大量细菌无疑会成为肛周健康的“杀手”。且如果擦拭过于用力的话，很容易让肛周皮肤破损，增加感染的风险。

便后清洗可以很大程度改善肛周亚健康问题，健康人清洗可保持肛周卫生，减少肛周皮肤的摩擦程度；肛裂患者清洗有助于括约肌放松，缓解疼痛；便秘人群清洗可让肛周肌肉放松，促进便意。

长期清洗屁股，还有助于预防以下几种疾病：

肛周瘙痒：肛门长期被粪便、分泌物刺激，很容易引起瘙痒症状出现。而长时间的瘙痒，会给正常生活带来极大影响，甚至会诱发其他的肛周疾病发生。

痔疮：长期没将排泄物、分泌物清洁到位，会对肛周皮肤带来刺激，进而容易引起慢性炎症、局部组织增生，引起痔疮。

肛周湿疹：肛门长期有粪便，且处于潮湿、不透气的状态下，很容易诱发湿疹，引起瘙痒、渗出、溃烂等发生。

肛瘘：肛门一直处于潮湿状态下，很容易诱发肛腺脓肿、肛窦炎发生，最终容易演变成肛周脓肿。没有及时干预可能会穿破皮肤和肛管直肠，形成肛瘘。

清洁肛门听起来简单，但其实有不少的细节，这几件事一定要注意。

1、用温水清洗

很多人觉得用沐浴露、香皂等清洗屁股会更干净，这样做会破坏肛周皮肤的酸碱平衡，引发皮肤干燥，从而造成肛周瘙痒，长期以往反而会降低肛门的抗病能力。

清洁时建议用温水，这样做不会给肛周皮肤带来刺激，对肛周健康有好处。

2、用淋浴方式

使用流动的清水清洗可让肛门更为干净，温度注意要控制好，约在40℃即可。

3、频率要适度

过度清洁反而会改变肛周皮肤的生理状态，容易让其受到刺激，反而会增加肛肠疾病的发生风险。建议每日清洗1次即可，清洗外周即可。

4、要专盆专用

无法使用流动清水的情况下，要注意做到专盆专用，不要和其他人共用一个盆，避免交叉感染。

肛周健康是每个人都需要关注的，对此一定要多上心，有出现异常症状要及时就医。

参考资料：

[1] 《肛周老是痒，是没擦干净吗？》.医脉通健康关爱中心 2024年09月19日

[2] 《洗还是擦？这么多年了，拉完粑粑之后你做对了吗？》. 杭州市红十字会医院 2021年11月18日

[3] 《啥？洗PP竟比洗脸还重要？这可真不是开玩笑，谁能想到……》. 深圳市光明区妇幼保健院 2023年12月15日

未经作者允许授权，禁止转载